제안 텍스트
이 장에서 사용되는 다음 단어와 용어는 문맥상 달리 명시되지 않는 한 다음과 같은 의미를 갖습니다:
"학대(" )란 보호자를 포함한 개인이 신체적, 정신적, 심리사회적 안녕을 달성하거나 유지하는 데 필요한 재화나 서비스를 고의로 상해, 부당한 감금, 협박 또는 처벌을 가하여 신체적 상해, 고통 또는 정신적 고통을 초래하거나 박탈하는 것을 의미합니다. 여기에는 언어적, 성적, 신체적 또는 정신적 학대가 포함됩니다.
"ACIP" 는 미국 질병통제예방센터의 예방접종 자문위원회를 의미합니다.
"관리자" 는 버지니아주 장기요양관리자 위원회에서 면허를 취득하고 요양 시설 관리에 필요한 권한과 책임을 가진 개인을 의미합니다.
"입학(" )은 오리엔테이션, 규칙 및 요구 사항, 적절한 직원 배정 등 요양 시설에 입소하는 절차를 의미합니다. 일시적 결석 후 시설에 재입소하는 것은 입소에 포함되지 않습니다.
"사전 의료 지시서" 는 (i) 버지니아주 법령 § 54 의 요건에 따라 신고자가 자발적으로 작성한 증인이 있는 서면 문서(1-2983 ) 또는 (ii) 신고자가 말기 질환을 앓고 있다고 진단받은 시점 이후에 작성하고 § 54 의 규정에 따른 증인이 있는 구두 진술서(1-2983 )를 의미합니다.
"평가(" )는 서비스의 기반이 되는 프로필을 개발하기 위해 레지던트를 평가하는 과정을 의미합니다. 평가에는 여러 분야의 직원이 거주자의 치료 필요성을 판단하는 데 도움을 주기 위해 초기 및 지속적으로 정보를 수집하고 거주자별 데이터를 수집 및 검토하는 작업이 포함됩니다.
"주치의" 는 현재 버지니아주 의사회에서 면허를 취득하고 레지던트 또는 법정 대리인이 레지던트의 의료 서비스 제공을 결정하는 데 주된 책임이 있는 것으로 확인된 의사를 의미합니다.
"장애물 범죄" 는 버지니아주법 § 19-2-392-02 의 장애물 범죄 정의 조항 (i)에 명시된 모든 위반 행위를 의미합니다.
"이사회" 는 보건위원회를 의미합니다.
"영업일" 은 토요일, 일요일, 법정 공휴일 또는 OLC가 휴무일인 날이 아닌 날을 의미합니다. 이 장의 목적상, 주지사가 주 정부의 휴무를 승인하는 날은 법정 공휴일로 간주합니다.
"칸나비디올 오일" "대마초 오일" 은 버지니아주 법령 § 54 의 하위 섹션 A 에 정의된 용어와 동일한 의미입니다.1-3408-3.
"CDC" 는 미국 질병통제예방센터를 의미합니다.
"공인 간호조무사" 는 버지니아주 간호위원회에서 정의한 인증 요건을 충족하고 간호조무사 등록부에 등재된 개인만 사용할 수 있는 직함을 의미합니다.
"화학적 구속(" )이란 개인이 최고 수준의 기능에 도달하지 못하게 하는 의학적 증상이나 정신 질환 또는 정신 지체의 증상을 치료하는 데 필요하지 않고 훈육이나 편의를 위해 사용되는 정신약물(기분, 정신 상태 또는 행동을 조절하기 위해 처방되는 약물)을 의미합니다.
"임상 기록" 은 직접 또는 간접적인 거주자-제공자 간 상호작용을 통해 제공되는 신체적 또는 정신적 의료 서비스에 대한 문서를 의미합니다. 의사 및 기타 의료 전문가가 검사 결과, 약품, 진행 상황 메모를 포함한 평가 및 치료 세부 정보 등 다양한 거주자 건강 정보를 수집한 계정입니다.
"CMS" 는 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터를 의미합니다.
"커미셔너" 는 주 보건국장을 의미합니다.
"불만" 은 시설 직원이 신고한 사건을 제외하고 보건부에 접수된 모든 신고를 의미합니다. 이러한 혐의에는 학대, 방치, 착취 또는 주 또는 연방 법률 또는 규정 위반이 포함됩니다.
"종합 치료 계획(" )이란 평가 데이터를 기반으로 거주자의 임상 및 심리사회적 필요, 이러한 필요를 충족하기 위한 개입, 측정 가능한 치료 목표를 식별하고 명시된 목표를 달성하기 위한 거주자의 진행 상황을 문서화한 서면 실행 계획을 의미합니다.
"건설(" )은 새로운 요양 시설의 건설 또는 기존 요양 시설의 확장, 리모델링 또는 변경을 의미하며, 시설의 초기 및 후속 장비를 포함합니다.
"범죄 기록 보고서" 는 금지 범죄에 대한 유죄 판결 또는 버지니아 주 경찰청의 중앙 범죄 기록 교환소의 범죄 이력 기록에 관한 범죄 기록 클리어런스를 의미합니다.
"부서" 는 버지니아주 보건부를 의미합니다.
"존엄성" 은 직원이 거주자와의 상호작용에서 거주자의 자존감과 자존감을 유지하고 향상시키는 데 도움이 되는 활동을 수행한다는 의미입니다.
"퇴원(" )이란 요양 시설에서 제공한 거주자의 서비스가 종료되는 절차를 의미합니다.
"퇴원 요약서" 는 요양 시설 퇴원 시 제공된 서비스, 달성한 목표, 퇴원 후 계획 또는 최종 처분에 대한 최종 서면 요약서를 의미합니다. 퇴원 요약은 임상 기록의 일부가 됩니다.
"의약품(" )이란 (i) 미국 공식 "의약품" 약전 또는 미국 공식 동종요법 약전 또는 이에 대한 보충서에서 인정된 물품 또는 물질, (ii) 사람 또는 다른 동물의 질병 진단, 치료, 완화, 치료 또는 예방에 사용하기 위한 물품 또는 물질을 의미합니다; (iii) 사람 또는 다른 동물의 신체 구조 또는 기능에 영향을 미치기 위한 식품 이외의 물품 또는 물질; (iv) (i), (ii) 또는 (iii)항에 명시된 물품의 구성 요소로 사용하기 위한 물품 또는 물질. 여기에는 기기나 그 구성 요소, 부품 또는 액세서리는 포함되지 않습니다.
"전자 모니터링(" )이란 거주자의 방에 설치된 오디오 기능이 있거나 없는 무인 비디오 녹화 시스템을 의미합니다.
"비상 대비 계획" 은 요양 시설의 치료 제공 능력을 방해하는 자연 재해 또는 기타 비상 사태의 결과를 관리하기 위해 고안된 요양 시설의 안전 관리 프로그램의 구성 요소를 의미합니다.
"직원" 은 풀타임 또는 파트타임으로 금전적 보수를 받고 특정 직무를 수행하는 사람을 의미합니다.
"시설 관리형" 이란 요양 시설에서 시설의 정책에 따라 거주자 또는 법정 대리인이 알 수 있도록 설치, 제어 및 유지 관리하는 전자 모니터링 시스템을 의미합니다.
"풀타임(" )이란 요양 시설에서 주당 최소 35 시간 이상 근무하는 것을 의미합니다.
"검사관(" )이란 검사, 조사 또는 평가를 수행하기 위해 부서에 고용되거나 계약하고 위원장이 지정한 개인을 의미합니다.
"지능형 개인 비서" 는 디지털 비서 또는 가상 비서로 알려진 이러한 조합을 포함하여 자연어 처리와 인공 지능의 조합을 사용하여 사용자의 기본 작업을 지원하도록 설계된 전자 장치와 특수 소프트웨어 애플리케이션의 조합을 의미합니다.
"법정대리인" 이란 거주자의 업무 수행을 위해 거주자를 대리하거나 거주자를 대신할 법적 책임이 있는 사람을 의미합니다. 여기에는 후견인, 후견인, 영구 위임장에 따른 사실상의 대리인, 수탁자 또는 관할 법원 또는 거주자가 대리인의 대리권 범위를 명시한 법적 문서에서 대리인으로 명시적으로 지정한 기타 사람이 포함될 수 있습니다. 법정 대리인은 법적 권한이 있는 직무에 대해서만 거주자를 대리하거나 거주자를 대신할 수 있습니다.
" 1 5 라이선스 사용자(" )는 버지니아주 법령 제05장( 32.1 ) 및 본 장의 제11조(§ 32.1-123 이하)의 규정에 따라 유효한 라이선스를 취득하고 유지하는 사람을 의미합니다.
"약물" 은 처방약 또는 일반 의약품을 포함하여 경구 복용하거나 주사, 삽입, 국소 도포 또는 기타 방식으로 투여하는 모든 물질을 의미합니다.
"방임(" )이란 거주자의 건강, 안전 또는 안락함을 얻거나 유지하는 데 필요한 서비스, 치료 또는 돌봄을 적시에 일관되게 제공하지 않거나 신체적 상해, 정신적 고통 또는 정신 질환을 피하는 데 필요한 재화와 서비스를 적시에 일관되게 제공하지 않는 것을 의미합니다.
"요양 시설" 은 버지니아주 법령의 § 32-1-123 에 정의된 모든 요양원을 의미합니다.
"OLC" 는 버지니아주 보건부의 면허 및 인증 사무소를 의미합니다.
"Person" means any individual, corporation, partnership, association, trust, or other legal entity, whether governmental or private, owning, managing, or operating a nursing facility.
"신체적 구속(" )이란 거주자의 신체에 부착되거나 인접하여 개인이 쉽게 제거할 수 없는 수동적 방법 또는 물리적 또는 기계적 장치, 재료 또는 장비로 이동의 자유 또는 신체에 대한 정상적인 접근을 제한하는 것을 의미합니다.
"정책" 이란 요양 시설의 활동, 절차 및 운영에 대한 원칙과 지침을 설명하고 규율하는 서면 진술서를 의미합니다.
"절차" 는 프로그램 목표 또는 정책을 구현하기 위해 고안된 일련의 활동을 의미하며, 이 장의 특정 요구사항에 따라 작성될 수도 있고 작성되지 않을 수도 있습니다. 검사 목적상 절차가 실제로 이행되었다는 증거가 있어야 합니다.
"경과 기록(" )은 치료를 제공하는 사람이 서명하고 날짜를 기입한 서면 진술서를 의미하며, 거주자의 치료에 대한 관련성 있는 시간순 보고서로 구성됩니다. 진행 상황 노트는 임상 기록의 구성 요소입니다.
"자격을 갖춘" 이란 버지니아주에서 면허, 등록 또는 인증에 대한 현행 법적 요건을 충족하고, 할당된 책임에 상응하는 적절한 교육 및 경험을 보유하고 있거나, 전문가를 지칭하는 경우 적절한 학위를 소지하거나 문서화된 동등한 교육, 훈련 또는 경험을 보유하고 있는 것을 의미합니다.
"의료 질 관리(" )는 서비스 배정 및 기간의 적절성, 활용 시설 및 자원의 적절성, 제공된 치료의 적절성 및 임상적 건전성 등과 관련하여 임상 진료가 지정된 기준과 가치를 충족하는 정도를 판단하기 위해 수행되는 체계적인 활동을 의미합니다. 이러한 활동은 또한 허용된 기준에 부합하지 않는 관행의 변화를 보장해야 합니다. 품질 보증 활동의 예로는 시설 전체의 거주자 케어 목표 설정, 목표 달성을 위해 사용된 절차 평가, 목표 달성 시 발생하는 문제에 대한 해결책 제안 등이 있습니다.
"재입원" 이란 입원, 외부 방문 또는 치료 휴가를 위한 일시적 결근 후 요양 시설로 복귀하거나 이전 입원을 종료하는 공식 퇴원 후 재입원 또는 감금하는 것을 의미합니다.
"거주자" 는 고객, 소비자, 환자 또는 기타 용어에 관계없이 요양 시설에 입원한 주 서비스 수혜자를 의미합니다.
"거주자 관리형" 이란 거주자가 요양 시설에 대한 지식을 가지고 설치, 제어 및 유지 관리하는 전자 모니터링 시스템을 의미합니다.
"슈퍼비전(" )이란 감독 대상 개인의 기술, 역량 및 성과를 모니터링하고 정기적인 대면 지도 및 교육을 제공하는 지속적인 프로세스를 의미합니다.
"선서 공개(" )란 요양 시설에 대한 보상 고용 신청자가 연방 내 또는 연방 외의 모든 형사 유죄 판결 또는 계류 중인 형사 고발을 공개하는 서면 진술서 또는 확인서를 의미합니다.
"THC-A 오일" 은 버지니아주 법규의 § 54-1-3408-3 의 하위 섹션 A에 정의된 용어와 동일한 의미입니다.
"자원봉사자" 는 금전적 보상 없이 요양 시설에 서비스를 제공하는 사람을 의미합니다.
A. 이 장은 다음에는 적용되지 않습니다:
1. Those entities listed in § 32.1-124 of the Code of Virginia; and
2. 버지니아주 법령 § 321-128 에 따라 종교적 교리를 실천하기 위해 설립 또는 운영되는 시설(단, 해당 시설은 환경 보호 및 생활 안전에 관한 법령 및 규정을 준수해야 함).
B. 요양 시설 운영 면허는 개인 또는 단체에게 발급되어야 합니다.조직은 파트너십, 협회,법인 또는 공공 단체일 수 있습니다.
C. 각 라이선스는 발급된 연도의 12월 자정( 31 )에 만료되며, 갱신은 1년 동안 발급됩니다. 요양 시설은 다음을 포함하는 면허 조건 내에서 운영해야 합니다:
1. 요양 시설의 이름입니다;
2. 운영자의 이름입니다;
3. 요양 시설의 물리적 위치;
4. 허용되는 최대 침대 수는 12VAC5-371-40 G에 명시된 경우를 제외하고, 다음과 같습니다.
5. 라이선스가 만료되는 날짜입니다.
D. 동일한 소유 또는 관리 하에 운영되더라도 별도의 부지에서 운영되는 요양 시설의 경우 별도의 면허가 필요합니다.
E. 모든 요양 시설은 영구적이고 고유한 명칭으로 지정되어야 합니다.
F. 요양 시설에 허용되는 거주자 병상 수는 해당 부서 위원장이 결정합니다. 병상 증설 요청은 서면으로 이루어져야 하며, 12VAC5-371-40 G에 명시된 경우를 제외하고 승인된 공공 필요 증명서를 첨부해야 합니다.
G. 요양 시설 병원에 위치하여 병원이 운영하는 장기 요양 요양 시설은 버지니아주 병원 인허가 규정(12VAC5-410)에 따라 인허가를 받아야 합니다. 이러한 유닛에 대한 승인은 각 병원에 발급되는 연간 라이선스에 포함되어야 합니다.
H. 면허 없이 요양 시설을 설립, 운영, 유지 또는 운영하는 사람은 6 중범죄에 해당합니다.
I. 라이선스 사용자는 항상 다음과 같이 행동해야 합니다:
1. 활성 상태의 정확한 라이선스 유지
2. 현재 면허증을 요양 시설에서 일반인이 쉽게 볼 수 있고 접근하기 쉬운 곳에 게시하세요.
A. 서면 검사 보고서를 받은 관리자 또는 그의 지정인은 검사 시 인용된 각 라이선스 위반 사항에 대한 시정 계획을 서면으로 작성해야 합니다.
B. 관리자 또는 그의 지정인은 검사 보고서를 받은 날로부터 영업일 기준 10일 이내에 서면 시정 계획을 OLC에 제출해야 합니다( 15 ). 시정 계획에는 인용된 각 라이선스 위반 사항에 대한 내용이 포함되어야 합니다:
1. 시정 조치 또는 취해야 할 조치에 대한 설명과 시정 조치를 이행할 직원의 직책. 직원이 동일한 직책을 공유하는 경우 관리자 또는 그의 지정인은 직원을 구분할 수 있는 고유 식별자를 직원에게 할당해야 합니다;
2. 검사 종료일로부터 영업일 기준 45 을 초과하지 않는 수정 예정일.
3. 각 라이선스 위반의 재발을 방지하기 위해 시행한 조치에 대한 설명.
C. 관리자 또는 그의 지정인은 시정 계획의 유효성에 대한 책임이 있는 사람이 시정 계획에 서명, 날짜 및 직함을 표시하도록 해야 합니다.
D. OLC는 시정 계획의 어떤 항목이 받아들일 수 없다고 판단하는 경우 관리자 또는 그의 지정인에게 이를 통지합니다.
E. OLC는 시정 계획의 일부가 이행되었는지 확인하기 위해 검사를 실시할 수 있습니다.
F. 관리자 또는 그의 지정인은 시정 계획이 이행되고 모니터링되어 규정 준수가 유지되는지 확인해야 합니다.
G. 위원회는 관리자 또는 그 지정인이 수용 가능한 시정 계획을 제출하지 않거나 수용 가능한 시정 계획을 이행하지 않는 경우 면허 또는 면허 갱신을 거부하거나 면허를 취소할 수 있습니다.
H. OLC는 수정 계획서의 제출일을 소인이 찍힌 날짜 또는 접수된 날짜 중 빠른 날짜로 간주합니다.
A. 라이선스 대표 OLC는 필요에 따라 2년에 한 번 이상 정기적으로 요양 시설에 대한 불시 현장 점검을 실시해야 합니다. OLC는 라이선스 신청자에 대한 현장 조사를 실시할 수 있습니다. 라이선스 사용자는 현장 검사 중에 발견되는 모든 결함을 시정할 책임이 있습니다. 모든 표준의 준수 여부는 OLC에서 결정합니다.
B.라이선스 사용자 또는 신청자는
1 . make 라이선스 대표 조사관에게 필요한 모든 요청 기록을 제공하세요;
2. 이 장의 규정 및 이사회가 관리하는 모든 법률의 준수 상태를 결정하기 위해 검사관이 합리적으로 필요하다고 판단하는 경우 검사관이 검사 또는 조사를 위해 해당 재산에 출입하는 것을 허용합니다.
3.검사관이 대리인, 직원, 독립 계약자, 거주자, 법정 대리인, 거주자의 가족, 라이선스 사용자 또는 신청자의 통제, 지시 또는 감독을 받는 모든 사람을 면담할 수 있도록 허용합니다.
C. 또한 라이선스 사용자는 라이선스 담당자가 대리인, 직원, 거주자, 가족 및 자신의 관리, 통제, 지시 또는 감독을 받는 모든 사람을 면담할 수 있도록 허용해야 합니다.
D. C. 현장 검사 후 라이선스 대표 검사관은 검사 결과를 관리자 또는 지정인과 논의해야 합니다.
1. 관리자 또는 그의 지정인과 검사 결과에 대해 논의합니다.
2. 관리자 또는 그의 지정인에게 서면 검사 보고서를 제공합니다.
E. 해당되는 경우, 관리자는 현장 점검 중에 발견된 결함을 시정하기 위한 수용 가능한 계획을 제출해야 합니다.
F. 수정 계획의 항목이 받아들일 수 없는 것으로 판단될 때마다 관리자에게 통보됩니다.
G. 관리자는 시정 계획이 이행되고 모니터링되어 규정 준수가 유지되도록 보장할 책임이 있습니다.
D. OLC가 서면 검사 보고서에서 하나 이상의 라이선스 위반 사항을 인용하는 경우 관리자 또는 그의 지정인은 12VAC5-371-55 에 따라 시정 계획을 제출해야 합니다.
A. OLC는 모든 불만 사항을 조사할 책임이 있으며, 조사에 현장 조사가 필요한지 여부를 결정해야 합니다. 이러한 결정을 내릴 때 OLC는 표준 또는 법령 위반 혐의와 보호 대상자의 학대 또는 방치에 대한 불만등 여러 요소를 고려해야 합니다 . 접수된 불만 사항은 사회복지부 및 주 옴부즈맨에게 통보됩니다.
1. 신고자가 해당 사건에 대해 직접적으로 알고 있는 경우;
2. 입증된 이전 불만 사항의 수와 심각도를 포함한 요양 시설의 규제 이력;
3. OLC가 최근 해당 요양 시설을 점검한 적이 있고 해당 사건이 이전 점검에서 검토된 적이 있는 경우;
4. 거주자에게 발생할 수 있는 심각한 피해의 정도를 포함한 불만의 특성
5. 불만 사항이 사회보장법 제158조 또는 제18조에 따라 조사될 수 있는 경우.
B. OLC는 이 섹션의 하위 섹션 A에 따른 결정을 지원하기 위해 라이선스 사용자에게 기록을 요청할 수 있습니다. 라이선스 사용자는 OLC가 이 하위 섹션에 따라 요청을 한 후 역일 기준으로 7일 이내에 요청된 기록을 제공해야 합니다.
비. C. OLC는 다음을 받을 수 있습니다. 불만 사항 불만 사항 서면 또는 구두로접수할 수 있으며 익명으로 불만 사항을 접수할 수 있습니다.
C. D. 조사가 완료되면OLC는 라이선스 사용자에게 이를 통지하고 불만 제기자에게는 조사 결과를 서면으로 통지합니다 (알려진 경우).
D. E. 해당되는 경우, 불만 조사 중 라이선스 위반이 인용된 경우 관리자 또는 그의 지정인은 12VAC5-371- 에 따라55 불만 조사 중 발견된 결함을 수정하기 위한 수용 가능한 시정 계획을 제출해야 합니다.
E. 수정 계획의 항목이 받아들일 수 없는 것으로 판단될 때마다 관리자에게 통보됩니다.
F. 관리자는 시정 계획이 이행되고 모니터링되어 규정 준수가 유지되도록 보장할 책임이 있습니다.
A. 이 부분의 어떠한 내용도 의료의 질 또는 삶의 질이 심각하게 훼손된 경우 행정 제재 부과를 직접 진행하는 것을 포함하여 규정을 집행할 책임과 권한을 해당 부서가 행사하는 것을 금지하지 않습니다.
B. 위원장은 기준 또는 법령을 위반하거나 보호 대상자에 대한 학대 또는 방임에 대해 적절한 행정 제재를 부과하거나 그러한 조치를 취할 수 있습니다. 이러한 제재에는 다음이 포함됩니다:
1. 요양 시설에 대한 신규 입소를 제한하거나 금지합니다;
2. 법원에 민사 벌금 부과 또는 법정관리인 선임 또는 둘 다에 대한 청원, 또는
3. 요양 시설의 면허 취소 또는 정지.
C. 다음 사유는 해당 부서에서 행정 제재 또는 민사상 과태료 부과를 위해 고려할 수 있습니다:
1. 해당 표준의 준수를 입증하거나 유지하지 못하거나 버지니아주 강령의 조항을 위반한 경우;
2. 요양 시설에서 불법 행위를 허용, 방조 또는 방조하는 행위 또는
3. OLC의 사전 서면 승인을 받지 않고 라이선스가 발급된 프로그램 또는 서비스에서 크게 벗어나거나 지정된 시간 내에 그러한 편차를 시정하지 않는 경우.
D. OLC의 판단에 따라 거주자의 건강과 안전을 위협하는 위반은 이 조항을 즉시 부과할 수 있는 충분한 사유가 됩니다.
E. 라이선스 사용자는 해당 부서의 제재 부과 의도에 대한 통지를 받게 됩니다. 통지에는 제재를 부과하는 이유를 설명해야 합니다.
F. 제재 부과 통지를 받은 라이선스 사용자는 행정 절차법(§ 2.2-4000 이하 버지니아주 법령)에 따라 이의를 제기할 권리와 기회가 있습니다. 이의 제기 절차는 공지사항에 간략하게 설명되어 있습니다.
A. 라이선스 사용자는 그럴 수 없습니다:
1. 이 장의 조항 또는 버지니아주 법령 제10장 5 조의 1 (§ 32.1-123 이하) 또는 2 (§ 32.1-138 이하)의 조항을 위반하는 경우 32.1;
2. 요양 시설에서 불법 행위의 범행을 허용, 방조 또는 방조하는 행위, 또는
3. 버지니아 주법 § 38-2-3445-01 의 위반 패턴에 관여합니다.
B. 위원장이 할 수 있습니다:
1. 이 섹션의 각 하위 섹션 A를 위반할 때마다:
a. 행정 절차법(§ 2.2-4000 이하 버지니아주 법령)에 따라 요양 시설 운영 면허를 거부, 취소 또는 정지합니다;
b. 행정 절차법(§ 2.2-4000 이하 버지니아주 법령)에 따라 요양 시설의 신규 입소를 제한하거나 금지합니다;
c. 버지니아주 법령 § 32 의 하위 섹션 A에 따라 라이선스 사용자에게 형사 기소를 의뢰합니다(1-27 );
d. 적절한 법원에 청원하여n 버지니아주 법령 § 32 의 하위 섹션 B에 따라 라이선스 사용자에 대한 금지명령, 명령명령 또는 기타 적절한 구제 조치.1-27;
e. 버지니아주법 § 32 의 하위 섹션 C (1-27 ) 또는 § 32 의 하위 섹션 A (1-27.1 ) 에 따라 라이선스 사용자에 대한 민사 벌금을 부과하도록 해당 법원에 청원합니다.
f. 버지니아주법(§ 32.1-27.1 )의 하위 섹션 B에 따라 적절한 법원에 법정관리인 선임을 청원합니다.
2. 이 섹션의 하위 섹션 A 3 를 위반할 때마다 버지니아주 행정절차법(§ 2.2-4000 이하)에 따라 위반 건당 $1,000 을 초과하지 않는 금액으로 라이선스 사용자에게 벌금을 부과합니다.
C. 라이선스 정지는 모든 경우에 무기한으로 이루어집니다.
D. 이 섹션의 A항을 위반할 때마다, 그리고 이 섹션의 A항을 위반한 사람의 동의가 있는 경우, 위원회는 다음과 같은 정보를 제공할 수 있습니다, 이사회가 발행한 명령에서1또는 버지니아주 법규의 §§ 32 -27 또는 32 -127 1 에 명시된 한도를 초과할 수 없는 특정 금액의 과거 위반에 대한 민사 비용을 지불해야 합니다.
E. 작성된 신청서와 환불되지 않는 서비스 수수료를 수령한 후, 위원장이 필요하다고 판단하는 경우 위원장이 면허가 취소된 라이선스 사용자에게 새로운 면허를 발급할 수 있습니다:
1. 취소의 근거가 된 조건이 수정되었습니다.
2. 신청자는 이 장, 버지니아주 법령 제10장 5 조( 32.1 ) 및 기타 모든 해당 주 및 연방 법률과 규정의 제10장 1 (§ 32.1-123 이하) 및 2 (§ 32.1-138 이하)을 준수합니다.
F. 위원장이 작성한 신청서를 접수한 후 위원장이 판단하는 경우, 위원회는 정지된 면허를 면허 소지자에게 부분적으로 또는 전체적으로 복원할 수 있습니다:
1. 정지의 근거가 된 조건이 완전히 또는 부분적으로 수정되었습니다.
2. 운영 재개로 인해 공공의 이익이 위태로워지지는 않을 것입니다.
G. 커미셔너는 이 섹션의 F항에 따라 라이선스를 복원하는 데 추가 수수료를 요구하지 않을 수 있습니다.
H. 라이선스 사용자는 본 섹션의 E 1, E 2, F 1, F 2 항과 관련된 증거를 커미셔너 또는 그의 지정인이 만족할 수 있는 수준으로 제출해야 합니다. 커미셔너 또는 그의 지명인은 결정을 내리기 전에 검사를 실시할 수 있습니다.
A. 라이선스가 취소되거나 정지된 경우 라이선스 사용자는 라이선스를 OLC의 대표자에게 반납해야 합니다.
B. 라이선스가 취소된 경우, 취소의 근거가 된 조건이 시정되었다는 만족스러운 증거가 제출되고 적절한 조사가 이루어지고 본 장 및 해당 주 및 연방법을 준수한다는 확인을 받은 후에 위원장이 새로운 라이선스를 발급할 수 있습니다.
C. 라이선스 정지는 모든 경우에 무기한으로 이루어집니다. 위원회는 정지의 근거가 된 조건이 완전히 또는 부분적으로 시정되었고 영업 재개로 인해 공공의 이익이 위태로워지지 않는다고 판단하는 경우 정지된 면허를 완전히 또는 부분적으로 회복할 수 있습니다.
D. 기타 라이선스를 반납해야 하는 상황에는 소유권 이전 및 서비스 중단이 포함됩니다. 라이선스 사용자는 서비스를 중단하기 며칠 전에 서면( 30 )으로 OLC에 통지해야 합니다.
비. 라이선스 사용자는 중간 변경을 시행하기 최소 달력일 기준 10일 전에 중간 변경 신청서를 제출하여 OLC 디렉터에게 서면으로 통지해야 합니다( 30 ):
1. 요양 시설의 위치 변경;
2. 요양 시설의 소유권 변경;
3. 요양 시설의 운영자 변경;
4. 요양 시설의 이름 변경;
5. 병상 수용 인원의 변경은 12VAC5-371-40 G에 명시된 경우를 제외하고, 요청된 변경이 병상 수용 인원의 증가를 위한 것일 경우 승인된 공공 필요 증명서를 첨부해야 합니다;
6. 요양 시설 운영을 위한 관리 계약 또는 임대 계약 변경;
7. 서비스에 대한 라이선스가 필요한지 여부와 관계없이 제안된 추가 또는 중단을 포함하여 제공되는 서비스의 변경, 또는
8. 요양 시설 폐쇄.
C. OLC는
1. 중간 변경 신청서의 제출 날짜는 소인이 찍힌 날짜 또는 접수된 날짜 중 빠른 날짜로 간주합니다.
2. 커미셔너가 변경된 라이선스를 발급할 경우 라이선스 사용자에게 서면으로 통지합니다.
D. 위원장이 라이선스 사용자에게 변경된 라이선스를 발급하려면 이 섹션의 하위 섹션 C 2 의 요건을 충족해야 합니다.
E 변경된 라이선스를 수령한 라이선스 사용자는 위원장이 발급한 이전 라이선스를 OLC에 반납하고 이전 라이선스의 사본을 모두 폐기해야 합니다.
F. 라이선스는 양도 또는 양수할 수 없습니다. 청장은 요양시설의 운영자 변경에 따라 변경된 면허를 발급하지 않을 수 있으며, 대신 요양시설이 새로운 면허를 취득하도록 요구해야 합니다. 요양 시설에서 운영자 변경을 시행하려는 경우 이를 이행해야 합니다:
1. 12VAC5-371-40 에 따라 운영자 변경 최소 30 일 전에 새 라이선스를 신청해야 합니다.
2. 새 라이선스를 받으면 위원장이 발급한 이전 라이선스를 OLC에 반납하고 이전 라이선스 사본을 모두 폐기해야 합니다.
G. 요양 시설이 폐쇄되거나 더 이상 운영되지 않을 경우, 이를 알려야 합니다:
1. 폐쇄 또는 운영 중단 후 모든 임상 기록을 보관할 장소를 폐쇄 또는 운영 중단 최소 7일 전에 거주자, 법정 대리인 및 OLC에 통지합니다.
2. 요양 시설이 문을 닫거나 운영을 중단한 날로부터 5일 이내에 면허증을 OLC에 반납하고 면허증 사본을 모두 파기해야 합니다.
H. OLC는 하위 섹션 B에 나열된 변경 사항이 라이선스 조건 또는 라이선스에 대한 지속적인 자격에 영향을 미치는지 여부를 결정합니다. 조사관은 제안된 변경을 평가하는 과정에서 요양 시설을 조사할 수 있습니다.
A. 누구든지 면허를 취득하지 않고는 버지니아주 법령 § 32-1-123 에 정의된 요양 시설을 소유, 설립, 운영, 유지, 관리 또는 운영할 수 없습니다.
B. 요양 시설은 다음 사항을 준수해야 합니다:
1. 이 규정(12VAC5-371);
2. 기타 해당 연방, 주 또는 지역 법률 및 규정
3. 자체 정책 및 절차.
C. 요양 시설은 본 규정 및 관련 법령의 준수를 입증하는 데 필요한 보고서 및 정보를 제출하거나 제공해야 합니다.
D. 요양 시설은 OLC의 결정에 따라 적시에 서면 조치 계획을 제출하고, 점검 중에 확인된 규정 미준수 사항을 시정하기 위한 서면 계획을 이행해야 합니다. 계획에는 다음이 포함되어야 합니다:
1. 시정 조치 또는 취해야 할 조치에 대한 설명;
2. 각 작업의 완료 날짜
3. 운영 책임자의 서명.
E. D. 요양 시설은 OLC의 대표자가 검사를 수행할 수 있도록 허용해야 합니다:
1. 애플리케이션 정보를 확인합니다;
2. 이 장의 준수 여부를 결정합니다;
3. 필요한 기록 검토
4. 불만 사항을 조사합니다.
F. 요양 시설은 면허의 정확성에 영향을 미치는 변경 사항을 시행하기 전에 달력일 기준 30일 전에 서면 통지( 30 )를 해야 합니다. 라이선스의 정확성에 영향을 미치는 변경 사항은 다음과 같습니다:
1. 주소;
2. 연산자;
3. 요양 시설의 이름입니다;
4. 요양 시설 운영을 위한 관리 계약 또는 임대 계약의 변경 제안;
5. 면허가 필요한지 여부에 관계없이 요양 시설 서비스의 제안된 추가, 삭제 또는 변경 사항을 구현합니다;
6. 소유권 변경, 또는
7. 침대 용량.
통지는 OLC의 책임자에게 발송되어야 합니다.
G. 위원장의 현재 면허증은 일반 대중이 잘 볼 수 있는 곳에 게시해야 합니다.
H. E. 요양 시설은 입소 신청자에게 모든 특혜를 포함한 입소 정책을 완전히 공개해야 합니다.
나는. F. 요양 시설은 운영 요소 및 프로그램, 이러한 요소 및 프로그램 간의 내부 관계, 관리 또는 리더십 구조를 파악해야 합니다.
J. G. 의학적으로 백신 접종이 금기이거나 거주자가 백신 접종 제안을 거부하지 않는 한, UPS 서비스는 요양 시설은 ACIP의 다음 권고에 따라 매년 인플루엔자 예방 접종과 폐렴 폐렴구균 예방 접종을 거주자에게 제공하거나 주선해야 합니다: "백신을 통한 계절성 인플루엔자 예방 및 관리: 예방접종이 의학적으로 금기이거나 거주자가 예방접종 제안을 거부하지 않는 한, 미국 질병통제예방센터 예방접종자문위원회의 권고사항 - 미국, - 인플루엔자 시즌" 및 "의료 관련 폐렴 예방 지침" 에서 확인할 수 있습니다. 202021
1. 백신을 통한 계절성 인플루엔자 예방 및 통제: 예방접종 자문위원회 권고사항 - 미국, 2022-23 인플루엔자 시즌, MMWR 71 (1), 2022, CDC;
2. 미국 성인의 15-유효 폐렴구균 접합 백신 및 20-유효 폐렴구균 접합 백신 사용: ACIP - 미국, MMWR 71 (4), 2022, CDC의 업데이트된 권고사항;
4. PCV13 와 PPSV23 백신 접종 간격: ACIP, MMWR 64 (15), 2015, CDC의 권장 사항;
5. 만 12세 이상 성인에서 13-유효 폐렴구균 접합 백신 및 23-유효 폐렴구균 다당질 백신 사용 >65 연령: ACIP, MMWR 63 (37), 2014, CDC의 권장 사항;
8. 영유아 폐렴구균 질환 예방 - 13-유효 폐렴구균 접합 백신 및 23-유효 폐렴구균 다당질 백신 사용: ACIP, MMWR 59 (RR-11), 2010, CDC; 및
9. 성인의 침습성 2323폐렴구균 질환 예방을 위한 59 업데이트된 권장 사항34 -유효성 폐렴구균 다당질 백신(PPSV), MMWR (),, 2010 CDC.
케이. H. 요양시설 가족협의회의 요청이 있는 경우, 요양시설은 가족협의회와 요양시설 운영진이 상호 개발하여 요양시설에 제공한 가족협의회 관련 공지사항 및 정보를 법정대리인 또는 입소자가 지정한 연락처로 연 6회까지 발송하여야 합니다. 이러한 통지는 월별 청구 내역서 또는 기타 정기적인 커뮤니케이션에 함께 포함될 수 있습니다. 또한 요양 시설 내 지정된 장소에 공지사항과 정보를 게시해야 합니다.
A. 요양 시설은 버지니아주 법령(§§ 32.1-138 및 32.1-138.1 )에 정의된 대로 거주자의 권리를 보장하는 정책과 절차를 개발하고 시행해야 합니다.
B. 절차는 다음과 같습니다:
1. 거주자가 법률에 따라 갖는 권리를 제한하지 않습니다;
2. 거주자의 권리 이행을 위한 직원 교육 제공.
3. 고충 처리 절차를 포함하세요.
C. OLC의 불만 처리 담당자의 이름과 전화번호, 성인 보호 서비스 무료 전화번호, 주 옴부즈맨의 무료 전화번호는 공공장소에 눈에 잘 띄게 게시해야 합니다.
D. 거주자 권리 사본은 요양 시설에 입소할 때 거주자에게 제공되며 현재 거주 중인 거주자, 법정 대리인, 가까운 친척, 후원 기관 또는 단체, 일반인에게 제공되어야 합니다.
E. 요양시설은 매년 각 입소자와 함께 또는 법정 대리인과 함께 입소자의 권리를 검토할 계획을 세우고, 각 직원에게 매년 최소한 한 번씩 조언할 계획을 세워야 합니다.
F.1요양 시설은 면허 발급 또는 갱신 조건으로 거주자의 권리와 관련하여 버지니아주 법령의 §§ 32 -138 및 32 -1138 1 조항을 준수하고 있음을 서면으로 증명해야 합니다.
G. 요양 시설은 버지니아주법 9제10장(§.9 1-900 이하)에 9 따라1 성범죄자 및 미성년자 대상 범죄 등록부에 등록해야 하는 성 범죄자의 등록, 재등록 또는 확인 통지를 받기 위해 주 경찰국에 등록해야 합니다(§. ) 해당 요양 시설이 위치한 동일 또는 인접 우편번호 지역 내에서 버지니아주법 9 §.1-914 이하 ).
H. 각 요양시설은 입원 전에 잠재적 거주자가 버지니아주법 9제10장(9)(§.1-900 이하)에 따라 성범죄자 및 9 1 미성년자 대상 범죄 등록부에 등록해야 하는 성범죄자인지 여부를 확인해야 하며, 잠재적 거주자의 체류 기간이 예상되는 경우. 을 확인해야 합니다:
1. 요양 시설에서 체류 기간이 3일을 초과할 것으로 예상하는 경우, 또는
2. 실제로 3일 이상 체류합니다.
I. 요양시설은 입소자의 가족 및 법정대리인이 다른 입소자의 가족 및 법정대리인과 요양시설에서 만날 수 있는 권리를 제한해서는 안 됩니다.
A. 요양 시설은 안전하고 위생적이며 쾌적한 환경을 제공하고 질병 및 감염의 발생과 전파를 예방하기 위해 고안된 감염 관리 프로그램을 수립하고 유지해야 합니다.
B. 감염 관리 프로그램은 전체 물리적 시설과 모든 서비스를 포괄해야 합니다.
C. 요양 시설의 감염 감시, 예방 및 통제를 다루는 감염 관리 프로그램에는 다음이 포함되어야 합니다:
1. 감염된 유기체를 격리하는 절차;
2. 직원을 위한 손씻기 장비 이용;
3. 교차 오염을 방지하기 위해 허용된 전문 표준에 따라 올바른 손씻기 기술을 직원에게 교육합니다;
4. 직접 상주하는 의료진이 보편적 예방 조치를 시행합니다;
5. 전염성 질병이나 감염이 있는 직원은 직접 접촉으로 질병이 전염될 수 있는 경우 거주자 또는 거주자의 음식과 직접 접촉하지 못하도록 금지합니다;
6. 감염 관리 관행에 대한 직원 성과 모니터링
7. 감염 확산을 방지하는 방식으로 침구, 용품 및 장비를 취급, 보관, 처리 및 운송합니다;
8. 관련 규정에 따라 규제 대상 의료 폐기물을 취급, 보관, 처리 및 운송합니다;
9. 효과적인 해충 방제 프로그램 유지, 그리고
10. 감염 위험 감소 행동에 관한 직원 교육.
D. 요양시설은 해당 환자가 요양시설에 입원하거나 진단을 받은 경우 12VAC5-90-80 에 따라 "보고 대상 질병으로 지정된" 을 해당 지역 보건부에 즉시 보고해야 하며 12VAC5-90 에 따라 감염병 발생을 보고해야 합니다. 집단 감염은 요양 시설에서 감염병 발생률이 평소 발생률보다 증가하는 것으로 정의됩니다.
E. 공중 보건을 위협하는 전염병과 관련하여 공중 보건 비상사태가 선포된 경우, 요양 시설은 질병통제예방센터 CDC 및 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터 CMS의 지침에 따라 그리고 행정 명령, 공중 보건 명령, 부서 지침 또는 방문 제한 효과가 있는 기타 해당 연방 또는 주 지침을 준수하는 조건으로 거주자가 랍비, 신부, 목사 또는 종교 교파나 종파의 성직자의 면회를 허용하는 프로토콜을 수립해야 합니다.
1. 이러한 프로토콜은 방문 횟수와 기간을 제한할 수 있으며 대화형 오디오 또는 비디오 기술을 사용하여 가상으로 방문을 진행해야 할 수도 있습니다.
2. 이러한 프로토콜은 이 하위 섹션에 따라 거주자를 방문하는 사람에게 본인, 거주자 및 요양 시설 직원의 건강과 안전을 보호하기 위해 채택된 요양 시설의 모든 합리적인 요건을 준수하도록 요구할 수 있습니다.
F. COVID-19 와 관련된 공중보건 비상사태 동안 요양시설은 CDC의 지침과 CMS 및 이사회의 지시에 따라 각 거주자가 면회를 받을 수 있도록 프로토콜을 수립해야 하며, 여기에는 다음이 포함되어야 합니다:
1조항을 설명합니다:
a. 요양 시설 및 지역사회 내 COVID-19 의 존재 여부와 관련된 조건을 포함하여 대면 방문이 허용되는 조건과 대면 방문이 허용되지 않고 가상 방문이 요구되는 조건이 있습니다;
b. 요양 시설의 거주자와 직원의 건강과 안전을 보호하기 위해 직접 방문자가 준수해야 하는 요건입니다;
c. 대화형 오디오 또는 비디오 기술을 포함한 기술 유형 및 이 하위 섹션에서 요구하는 대로 방문을 보장하는 데 필요한 직원 지원.
d. 이 하위 섹션에서 요구하는 대로 방문을 할 수 없는 기술 장애, 서비스 중단 또는 문서화된 긴급 상황이 발생하는 경우 요양 시설에서 취할 조치입니다;
2. 적절한 경우 가상 및 대면 방문을 포함하여 방문이 허용되는 빈도에 대한 진술서(각 거주자에 대해 최소 10 달력 일수마다 1회 이상)를 작성해야 합니다;
3. 거주자 또는 거주자의 개인 대리인에게 방문을 포기하거나 제한할 수 있는 권한을 부여하는 조항(해당 포기 또는 제한이 거주자의 건강 기록에 포함되어 있는 경우).
4. 요양 시설이 이 하위 섹션에서 요구하는 대로 거주자에게 방문 서비스를 제공하기 위한 요양 시설의 계획을 웹사이트에 게시하거나 각 거주자 또는 거주자의 공인 대리인에게 서면 또는 전자적 수단을 통해 전달해야 한다는 요건입니다.
A. 의약품 및 기타 약국 제품의 조달, 보관, 조제 및 회계는 18VAC110-20 에 따라 제공되어야 합니다. 이는 외부 약국과의 협의를 통해 이루어질 수 있지만, 반드시 24-시간 응급 서비스에 대한 조항이 포함되어야 합니다.
B. 각 요양 시설은 약품의 조달, 보관, 투여, 자가 투여, 폐기를 포함하여 약품 및 생물학적 제제의 취급에 대한 정책과 절차를 개발하고 시행해야 합니다.
C. 각 요양 시설은 요양 시설 내 약국 서비스 제공의 모든 측면에 대한 자문을 제공하기 위해 자격을 갖춘 약사와 서면 계약을 체결해야 합니다.
D. 자문 약사는 계약의 기능을 수행하기에 충분한 시간 동안 최소한 매월 정기적으로 요양 시설을 방문해야 합니다.
E. 칸나비디올 오일 및 THC-A 대마초 오일( )을 제외하고, 버지니아에서 면허를 소지한 의사, 치과의사, 족부 전문의, 전문 간호사 또는 의사 보조원의 유효한 구두 명령 또는 날짜가 기재되고 서명한 서면 명령 없이는 어떤 약물이나 약품도 거주자에게 투여해서는 안 됩니다.
F. 거주자에게 약물을 소지, 배포 또는 투여할 권한이 있는 요양 시설 직원은 칸나비디올 오일 또는 THC-A 대마초 오일을 소지한 거주자에게 보관, 조제 또는 투여할 수 있습니다:
1. 버지니아주 법규 § 54 의 하위 섹션 B에 따라 칸나비디올 오일 또는 THC-A 대마초 오일 사용에 대한 유효한 서면 인증서를 발급받았음(1-3408-3 ).
2. 약사회에 등록되어 있습니다.
G. 약물 또는 약품에 대한 구두 지시는 면허를 소지한 간호사, 약사 또는 의사에게만 내려야 합니다.
H. 주문 시 복용 시간이나 횟수에 제한이 없는 약물 및 약품은 요양 시설의 서면 정책에 따라 자동으로 중단되어야 하며 주치의에게 통보해야 합니다.
I. 각 거주자의 투약 요법은 버지니아주 약사회에서 면허를 취득한 약사가 검토해야 합니다. 약사가 확인한 모든 이상 징후는 의사와 간호 책임자에게 보고하고 이에 대한 대응을 문서화해야 합니다.
J. 약물 처방은 주치의, 전문간호사 또는 의사 보조원이 최소 60 일마다 검토해야 합니다.
K. 처방약 및 비처방약과 의약품은 거주자의 가족, 친구 또는 기타 제공된 사람이 요양 시설로 반입할 수 있습니다:
1. 약품 및 의약품을 배달하는 개인은 요양 시설의 서면 정책에 따라 적시에 약품을 배달하여 거주자의 처방된 치료 계획에 차질이 없도록 합니다;
2. 각 약품 또는 의약품은 개별 용기에 담겨 있습니다.
3. 개별 거주자에게 직접 배송할 수 없습니다.
또한 처방약은 법에서 요구하는 대로 처방전을 발급받아 라벨을 부착해야 합니다.
A. 요양 시설로 사용하기 위한 모든 신축 건물 건설과 기존 건물의 모든 추가, 개조 , 변경 또는 수리는 주 및 지역 법규, 구역 조례, 버지니아주 통일 건축법(13VAC5-63)을 준수해야 합니다.
또한 요양 시설은 1 및 2 부분과 3 장에 따라 설계 및 시공되어야 합니다.1 의 3 부분의 섹션 2018 주거용 건강, 요양 및 지원 시설의 설계 및 건설 지침 , 2022 편 ( 시설 지침 연구소), 8월에 개정된 2022 주거용 건강, 요양 및 지원 시설의 설계 및 건설 지침에 대한 오류, 2022 편(시설 지침 연구소)에 따라 § 32.1-127.001 편(버지니아주 법령)에 따라야 합니다.
B. 모든 신축 또는 기존 건물에 대한 추가, 변경 또는 개조에 대한 건축 도면 및 시방서에는 날짜를 기재하고 전문 직인을 날인한 후 건축사가 서명해야 합니다. 건축가는 도면 및 시방서가 버지니아 통일 주 건축법(Virginia Uniform Statewide Building Code)을 준수하도록 작성되었으며 및 부분과 섹션과 일치함을 증명해야 1 2 3합니다.1 의 3 부분 주거용 2018 보건, 2022 의료 및 지원 시설의 설계 및 시공 2022 지침, 2022 편( 시설 지침 연구소), 8월 주거용 보건, 의료 및 지원 시설의 설계 및 시공 지침에 대한 정오표, 편(시설 지침 연구소)에 의해 개정됨.
C. 추가 승인에는 공공 필요 증명서가 포함될 수 있습니다.
D. 공사가 완료되면 요양 시설은 모든 건축, 고정 장비, 기계 및 전기 시스템을 설치 또는 건축한 대로 보여주는 읽기 쉬운 "" 도면 세트를 보관해야 합니다.
주거용 보건, 의료 및 지원 시설의 설계 및 건설 지침, 시설지침 2018 2022 연구소, 에디션, 시설 가이드라인 연구소 http://www.fgiguidelines.org.
의료 관련 폐렴 예방 가이드라인, 2003, MMWR 53 (RR-3), 질병관리본부 예방접종실무자문위원회.
백신을 통한 계절성 인플루엔자 예방 및 관리: 예방접종 자문위원회 권고사항 - 미국, 2020-21 인플루엔자 시즌, 2020, MMWR 69 (RR-8), 질병통제예방센터.
PCV13 와 PPSV23 백신 접종 간격: ACIP, MMWR 64 (15), 2015, CDC의 권장 사항.
백신을 통한 계절성 인플루엔자 예방 및 통제: 예방접종 자문위원회 권고사항 - 미국, 2022-23 인플루엔자 시즌, MMWR 71 (1), 2022, CDC.
영유아 폐렴구균 질환 예방 - 13-유효 폐렴구균 접합 백신 및 23-유효 폐렴구균 다당질 백신 사용: ACIP, MMWR 59 (RR-11), 2010, CDC의 권장 사항.
성인의 침습성 2323폐렴구균 질환 예방을 위한 59 업데이트된 권장 사항34 -유효성 폐렴구균 다당질 백신(PPSV), MMWR (),, 2010 CDC.
만 12세 이상 성인의 13-유효 폐렴구균 접합 백신 및 23-유효 폐렴구균 다당질 백신 사용 >65 연령: ACIP, MMWR 63 (37), 2014, CDC의 권장 사항.
미국 성인의 15-유효 폐렴구균 접합 백신 및 20-유효 폐렴구균 접합 백신 사용: ACIP - 미국, MMWR 71 (4), 2022, CDC의 업데이트된 권고사항.