제안 텍스트
제1부
일반 조항
22VAC40-72-10. 정의.
이 장에서 사용되는 다음 단어와 용어는 문맥상 달리 명시되지 않는 한 다음과 같은 의미를 갖습니다:
"일상생활 활동(ADL)" 은 목욕, 옷 입기, 화장실 사용, 이동, 배변 조절, 배뇨 조절 및 식사/급식을 의미합니다. 이 활동들을 수행하는 데 있어서 개인의 독립성 정도는 적절한 돌봄 및 서비스 수준을 결정하는 요소 중 하나입니다.
"약물 투여" 는 약물 용기를 열거나 처방된 용량을 꺼내어 해당 환자에게 투여하는 것을 의미합니다.
"관리자(" )란, 노인복지시설의 일반적인 행정 및 관리를 담당하고 해당 시설의 일상 운영을 감독하는 면허 소지자 또는 면허 소지자가 지정된 사람을 의미하며, 이는 면허를 받은 노인복지시설에 적용되는 모든 규정의 준수 여부를 포함합니다.
"사전 의료 지시서(Advance Directive)는 버지니아주 법전(Code of Virginia) 제 54 조(1-2982 )에 정의된 바와 같이, (i) 선언자가 버지니아주 법전 제 54 조(1-2983 )의 요건을 준수하여 자발적으로 작성한 서면 문서이거나, (ii) 선언자가 말기 질환으로 진단받은 이후에 버지니아주 법전 제 54 조(1-2983 )의 규정에 따라 작성한 구두 진술서를 의미합니다. 개인 또는 그 법정 대리인은 언제든지 해당 문서를 철회할 수 있습니다.
"보행 가능 비상 대피(Ambulatory" )란, 버지니아 주 건축 규정( 13) VAC5-63 및 버지니아 주 일원화 건축 규정(Virginia Uniform Statewide Building Code)에 따라 지정된 대피 구역으로 비상 시 스스로 대피할 수 있는 신체적 및 정신적 능력을 갖춘 거주자의 상태를 의미합니다. 이 경우 다른 사람의 도움 없이 대피할 수 있어야 하며, 해당 구조물 내에 대피 구역이 없는 경우 구조물 자체에서 다른 사람의 도움 없이 대피할 수 있어야 합니다. 이 거주자가 휠체어, 보행기, 지팡이, 의족 장치, 또는 단일 구두 명령이 필요한 경우에도 해당됩니다.
"지원형 주거 서비스(" )는 신체적 또는 정신적 장애가 있어 일상 생활 활동에 적어도 중간 정도의 도움이 필요한 성인들을 위해 지원형 주거 시설에서 제공하는 서비스 수준을 의미합니다. 이 서비스 수준에는 행동 패턴이 의존적(예: 폭력적, 공격적, 방해적)인 개인이 포함되며, 이는 표준 평가 도구(Uniform Assessment Instrument)에 기록되어 있습니다.
"지원 거주 시설("63 2100 24)은 버지니아 18 21 22 221214 주법 17 § 63 -2에 정의된 바와 같이, 노인, 병약자 또는 장애인이 주로 거주하는 시설에서 4명 이상의 성인에게 개인적 및 의료적 돌봄 서비스를 제공하거나 조정하며, - 시간당 감독, 및 4명 이상의 노인, 병약자 또는 장애인이 주로 주거 환경에서 돌봄을 받는 경우, 일정된 또는 비일정된 지원을 제공하는 것을 의미합니다. 단, 다음은 제외됩니다: (i) 주 보건국 또는 정신건강, 정신지체 및 약물남용 서비스 부서로부터 면허를 받은 시설 또는 그 일부(단, 해당 면허를 받지 않은 시설의 일부는 포함됩니다);(ii) 혈연 또는 혼인 관계에 있는 사람만을 돌보거나 유지하는 개인의 주택 또는 거주지; (iii) 18세 미만( ) 또는 21세 미만()의 노약자 또는 장애인, 또는 § 에 따라 장애인 교육 프로그램에 등록된 21세 미만( )의 노약자 또는 장애인을 위한 시설 또는 시설의 일부. 버지니아 주법 § 11-1-1(a)(1)(b)(i)에 따른 아동 주거 시설로 해당 부서로부터 면허를 받은 경우에 한함. - 버지니아 주법 § 11-1-1(a)(1)(b)(i)에 따른 아동 주거 시설로 해당 부서로부터 면허를 받은 경우에 한함. -1700 62 제 63 조 (et seq.)의 버지니아 주법전(Code of Virginia) 제2 조, 그러나 해당 면허를 받지 않은 시설의 일부를 포함하며; 및 (iv) 65세 이상 또는 장애인을 위한 주택 프로젝트로서 기본적인 돌봄 서비스 조정만을 제공하며 미국 주택도시개발부(U.S. Department of Housing and Urban Development), 미국 농무부(U.S. Department of Agriculture), 또는 버지니아 주택개발청(Virginia Housing Development Authority)으로부터 자금을 지원받는 경우. 이 정의에는 단일 법인이 소유하거나 운영하는 두 곳 이상의 장소, 시설 또는 기관으로, 노인, 병약자 또는 장애인 4명 이상에게 유지 또는 돌봄 서비스를 제공하는 경우가 포함됩니다. 유지보수 또는 돌봄은 노인, 병약자 또는 장애인 개인의 신체적 및 정신적 건강과 복지를 보호하고 일반적인 감독 및 관리를 의미합니다.
주민의 복지에 대한 책임을 직접적으로 또는 계약된 대리인을 통해 지는 것은 "의 일반적인 감독 및 감독으로 간주됩니다."
"" 행동 건강 관리 기관(Behavioral Health Authority)은 시 또는 카운티의 관리 기관에 의해 지정되고 해당 기관에 책임을 지는 조직으로, 자체 직원 또는 다른 기관 및 제공자와의 계약을 통해 정신 건강, 지적 장애, 및 약물 남용 서비스를 제공하는 기관을 의미합니다.
"" 를 건설한다는 것은 단일 지붕 아래에 외벽을 갖춘 구조물을 의미합니다.
"심폐소생술(CPR)" 은 심장 마사지와 인공 호흡으로 구성된 응급 처치 절차입니다. 이는 의식을 잃고 맥박이 없으며 호흡이 멈춘 사람에게 시행되는 첫 번째 치료법으로, 혈액 순환을 회복시키고 산소 부족으로 인한 사망이나 뇌 손상을 방지하기 위해 시도됩니다.
"사례 관리" 는 고객을 적절한 서비스와 연결하기 위해 설계된 다양한 기능을 의미합니다. 사례 관리에는 다음과 같은 다양한 일반적인 구성 요소가 포함될 수 있습니다: 초기 필요 평가, 종합적인 필요 평가, 돌봄 계획의 수립 및 실행, 서비스 모니터링, 그리고 고객 후속 관리.
"사례 관리자(" )는 공공 인간 서비스 기관의 직원으로, 돌봄 계획의 수립 및 조정을 담당하기 위해 자격을 갖추고 지정된 사람을 의미합니다.
"화학적 제약" 은 거주자의 의료적 증상이나 정신질환 또는 정신지체로 인한 증상을 치료하기 위해 필요하지 않으며, 거주자의 최고 기능 수준에 도달하는 것을 방해하는 목적으로 사용되는 정신약리학적 약물을 의미합니다.
"" 위원장은 해당 부서의 위원장, 그 지정자 또는 권한을 위임받은 대표자를 의미합니다.
"지역사회 서비스 위원회" 또는 "CSB" 는 버지니아 주법 § 37.2-501 에 따라 설립된 시민 위원회를 의미합니다. 해당 위원회는 해당 위원회에 참여하는 정치적 하부 구역 또는 정치적 하부 구역 내에서 정신 건강, 정신 지체 및 약물 남용 프로그램 및 서비스를 제공합니다.
"" 후견인(Conservator)은 법원에 의해 임명된 사람으로, 정신적 또는 신체적 장애로 인해 자신의 재산을 관리할 수 없는 사람의 재산과 재정적 사항을 관리하는 책임을 지는 사람을 의미합니다. 문맥상 명백히 표시되는 경우, 이 용어는 후견인( "), 제한적 후견인(limited conservator)" 또는 임시 후견인( ")을 포함합니다. 후견인(" ) 이 용어에는 노인복지부(Department for the Aging)가 노인복지법( 2 ) 제10장(§ 2.2-711 등)에 따라 공공 보호자로 지정된 지역 또는 지역별 프로그램이 포함됩니다. 해당 조항은 버지니아주 법전(Code of Virginia) 제 2 편 제 7 장(2 )에 규정되어 있습니다.
"연속적 면허 간호 서비스" 는 면허를 소지한 간호사에 의해 제공되는 24시간 관찰, 평가, 모니터링, 감독 또는 의료적 치료를 의미합니다. 지속적인 면허 소지 간호사의 간호가 필요한 거주자에는 다음이 포함될 수 있습니다:
1. 복잡한 여러 개의 상호 연관된 의료적 상태로 인해 의료적 불안정성을 겪고 있는 개인; 또는
2. 의료적 불안정성이 높은 건강 상태를 가진 개인.
"Department of Social Services"는 주 사회 복지부를 의미합니다.
"부서 대표" 는 사회 복지국(State Department of Social Services)의 직원 또는 그 대리인으로, 사회 복지국장(Commissioner of Social Services)의 권한을 위임받은 대리인으로서 행동하는 자를 의미합니다.
"영양보조식품(" )이란 식이 섭취를 보완하기 위해 섭취를 목적으로 제조된 제품으로, 영양보조식품으로 표시되어 있으며, 식사나 식단의 유일한 구성 요소로 표시되지 않으며, 식이 성분(예: 비타민, 미네랄, 아미노산, 허브 또는 기타 식물성 성분, 식이 물질(예: 효소), 농축물, 대사산물, 구성 성분, 추출물 또는 위의 성분 유형의 조합)을 함유하는 제품을 의미합니다. 영양 보충제는 정제, 캡슐, 액체, 바 형태 등 다양한 형태로 존재할 수 있습니다.
"직접 돌봄 직원" 은 시설의 감독자, 보조원, 간병인 또는 기타 직원으로, 거주자가 개인 위생 관리 및 일상 생활 활동을 수행하는 데 도움을 주는 사람을 의미합니다. 예시에는 간호 인력, 활동 담당자, 노인 돌봄 또는 개인 돌봄 보조원, 약물 투여 보조원, 정신 건강 종사자가 포함될 수 있으나, 웨이터, 운전기사, 요리사, 전담 청소, 유지보수 및 세탁 인력은 포함되지 않을 것입니다.
"퇴소" 는 거주자가 보조 생활 시설을 떠나는 것을 의미합니다.
"긴급 제약(" )이란, 제약에 적용될 경우, 거주자의 행동이 통제 불가능한 수준에 이르러 거주자나 타인의 건강과 안전에 즉각적이고 심각한 위험을 초래할 수 있는 상황을 의미합니다.
"긴급 입소" 는 개인의 건강과 안전이 입소 시설로의 입소를 거부할 경우 위협받을 경우, 해당 시설에서 입소 요건을 충족할 때까지 해당 개인이 임시로 머무는 상태를 의미합니다.
"좋은 인격과 명성" 는 다음과 같은 사실이 확인되었으며, 전문 지식과 합리성을 갖춘 객관적인 사람들이 해당 개인이 (i) 정직, 공정성, 진실성, 신뢰성으로 특징지어지는 업무 또는 전문적, 가족적, 사회적 관계를 유지하고 있으며; (ii) 성인 보호, 감독, 보호 프로그램을 운영하기에 적합하고 능력이 있음을 보여주는 행동의 역사와 패턴을 가지고 있음을 동의하는 것을 의미합니다. 혈연 관계나 혼인 관계에 있는 친척이나 해당 개인에 대해 잘 모르는 사람, 예를 들어 최근에 알게 된 사람 등은 추천인으로 활동할 수 없습니다.
"후견인(" )이란, 지방법원에 의해 정신적 또는 신체적 장애로 인해 자신의 재산을 관리하거나 자신의 권리를 보호할 수 없다고 인정된 사람에 대해, 법적으로 권한을 부여받고 그 사람의 보호, 재산 관리 및 권리 보호의 의무를 맡은 사람을 의미합니다. 후견인의 권한과 의무는 법원에 의해 정해지며, 후견이 필요한 사람이 법적으로 무능력하다고 인정된 분야에 한정됩니다.
"재활 서비스" 는 운동 기능, 움직임, 자기 관리 능력의 정상적인 발달 과정을 촉진하거나 피할 수 있는 추가적인 변형 또는 기능 장애를 예방하기 위한 활동을 의미합니다.
"의료 제공자(" )란 이 주에서 의료 서비스 또는 전문 서비스를 제공하기 위해 면허를 받은 개인, 법인, 시설 또는 기관을 의미하며, 의사나 병원, 치과의사, 약사, 등록된 또는 면허를 소지한 실습 간호사, 안과 의사, 발병 전문의, 척추 교정사, 물리 치료사, 물리 치료 보조원, 임상 심리학자, 또는 건강 유지 조직을 포함합니다. 이 목록은 모든 항목을 포함하지 않습니다.
"가구 구성원" 은 요양 시설에 거주하는 거주자나 직원 이외의 모든 사람을 의미합니다.
"즉시적인 신체적 위협 또는 위험" 은 심각한 또는 생명에 위협이 되는 부상을 입거나 입힐 명확하고 현재의 위험을 의미합니다.
"독립적인 임상 심리학자(" )란 요양 시설의 거주자가 직접 선택한 임상 심리학자로, 해당 요양 시설에 대해 소유자, 임원, 직원 또는 독립 계약자로서 직접적 또는 간접적인 재정적 이해관계가 없는 사람을 의미합니다.
"독립 생활 환경" 은 거주자 또는 거주자들이 다른 사람의 도움 없이 일상 생활 활동(ADL)과 도구적 일상 생활 활동(IADL)을 스스로 수행하며, 약물을 복용할 때도 다른 사람의 도움 없이 수행할 수 있는 환경을 의미합니다.
"독립 생활 능력" 은 거주자가 일상 생활 활동(ADL)과 도구적 일상 생활 활동(IADL)을 타인의 도움 없이 스스로 수행할 수 있으며, 약물을 타인의 도움 없이 복용할 수 있다고 평가받은 상태를 의미합니다. (시설의 정책이 거주자의 능력에 관계없이 약물을 중앙에서 투여하거나 분배하도록 규정하는 경우, 이 정책은 독립적 지위 판단 시 고려되지 않습니다.)
"독립적인 의사(" )란 요양 시설의 입소자가 직접 선택한 의사로서, 해당 요양 시설의 소유자, 임원, 직원 또는 해당 시설과 독립 계약자로서 직접적 또는 간접적으로 재정적 이해관계가 없는 의사를 의미합니다.
"개인별 서비스 계획(ISP)" 은 거주자의 평가된 필요를 충족시키기 위해 면허 소지자가 수행할 조치의 서면 설명을 의미하며, 다른 서비스 제공자와의 협조도 포함됩니다.
"일상생활의 도구적 활동(IADL)" 은 식사 준비, 청소, 세탁, 그리고 금전 관리 등을 의미합니다. 이 활동들을 수행하는 데 있어서 개인의 독립성 정도는 적절한 돌봄 및 서비스 수준을 결정하는 요소 중 하나입니다.
"간헐적 정맥 내 치료" 는 의료적으로 예측 가능한 간격으로 제한된 기간 동안 매일 또는 주기적으로 의료 면허를 소지한 의료 전문가가 제공하는 치료를 의미합니다.
"법정 대리인(" )이란 거주자의 업무를 수행하기 위해 법적으로 그 거주자를 대표하거나 그 자리를 대신하는 사람을 의미합니다. 이에는 법정 후견인, 재산 관리인, 지속적 대리권에 따른 대리인, 신탁 관리자, 또는 관할 법원이나 거주자가 법적 문서에서 대리인의 권한 범위를 명시적으로 지정하여 그 대리인으로 지정한 기타 인물이 포함될 수 있습니다. 법적 대리인은 해당 주민을 대신하여 법적 권한을 가진 기능 또는 기능에 한해 대표하거나 그 자리를 대신할 수 있습니다.
거주자는 법적 권한을 가진 대리인이 법원의 결정에 따라 지정되거나, 거주자가 적법하게 작성되고 서명된 문서로 지정하지 않는 한, 자신의 생명에 영향을 미치는 모든 의료, 개인적 돌봄, 재정적 및 기타 개인적 결정에 대해 법적 능력을 갖추고 있으며 해당 결정에 대한 책임을 집니다. 주민은 다양한 기능에 따라 다른 법적 대리인을 가질 수 있습니다.
특정 기준에 대해, "법적 대리인"이라는 용어는 해당 기준과 관련된 기능 또는 기능들에 대해 행동할 권한을 가진 법적 대리인에게만 적용됩니다.
"면허를 소지한 의료 전문가"는 버지니아 주에서 해당 직업의 범위 내에서 업무를 수행하기 위해 현재 면허를 소지한 의료 전문가를 의미하며, 예를 들어 간호사 실무자, 등록 간호사, 면허를 소지한 실습 간호사(간호사는 버지니아 주법 § 54.1-3000 에 따라 면허를 소지하거나 다주 면허를 보유할 수 있음), 임상 사회 복지사, 치과의사, 직업 치료사, 약사, 물리 치료사, 의사, 의사 보조원, 심리학자, 언어 치료사 등이 포함됩니다.
이 장에서 언급된 의사의 책임은 해당 의사의 감독 의사와의 프로토콜 또는 업무 협약에 따라 간호사 실무자 또는 의사 보조원이 법에 따라 수행할 수 있습니다.
"라이선스 수여자" 는 라이선스가 발급된 개인, 단체, 합자회사, 법인, 회사 또는 공공 기관을 의미합니다.
"관리자(" )란 버지니아 주 보건 및 환경 품질국( 22)의 규정 VAC40-72-220 및 22VAC40-72-230 에 따라 지정된 관리자를 의미합니다.
"의무적 신고자(" )란 다음의 직업적 지위에서 활동하는 자로서 성인에 대한 학대, 방임 또는 착취를 의심할 만한 이유가 있는 자를 의미합니다:
1. 버지니아 주법 § 54.1-2503 에 명시된 보건 규제 기관으로부터 면허를 취득하거나 인증을 받은 자 또는 등록된 자(수의사 면허를 취득한 자는 제외).
2. 버지니아 주법 § 54 에 정의된 정신 건강 서비스 제공자.1-2400.1 버지니아 주법.
3. 버지니아 주법 § 32.1-111.5 에 따라 보건국으로부터 인증을 받은 응급 의료 서비스 인력.
4. 성인의 보호자 또는 후견인;
5. 공공 또는 민간 기관 또는 시설에 고용되거나 계약을 맺고 성인과의 업무를 행정적, 지원적 또는 직접적인 돌봄 업무로 수행하는 모든 사람;
6. 보수를 받고 성인에게 전일제, 간헐적 또는 일시적인 돌봄을 제공하는 모든 사람(동반자, 가사도우미, 가정주부, 개인 돌봄 종사자 등을 포함하되 이에 국한되지 않음); 및
7. 어떤 법 집행관이라도.
이 조치는 버지니아 주법 제 63.2-1606 조에 따라 이루어집니다.
"최대 신체적 지원" 은 일곱 가지 일상 생활 활동 중 네 가지 이상에서 총 의존도 등급이 통일된 평가 도구에 기록되어 있는 개인을 의미합니다.
활동의 수행에 어떤 방식으로든 참여할 수 있는 개인은 완전히 의존적이라고 간주되지 않습니다.
"약물 보조원(" )이란 다음 두 가지 요건을 모두 충족한 직원을 의미합니다 : (i) 22VAC40-72-250 C 1 를 통해 5 까지의 5개 요건 중 하나를 성공적으로 이수한 자, 및 (ii) 해당 부서에서 개발하고 간호사 협회(Board of Nursing)의 승인을 받은 약물 교육 프로그램을 이수한 자. (예외 사항은 22VAC40-72-660 를 참조하십시오.)
이 정의는 간호위원회가 약물 보조원 등록을 위한 규정을 공포한 날로부터 1년 후 효력을 상실합니다. 이후 약물 보조원이라 함은 버지니아 간호위원회로부터 약물 보조원 등록을 현재 유효하게 유지하고 있으며, 보조 생활 시설의 거주자에게 스스로 투여할 수 있는 약물을 투여하는 자를 의미합니다. 이는 "약물 보조원 등록에 관한 규정"(18VAC90-)에60 따라야 합니다.
"정신 장애" 는 개인의 논리적 추론 능력, 적절한 결정력, 또는 목적 있는 행동을 수행하는 능력을 감소시키는 장애를 의미합니다.
"정신질환" 은 사고, 기분, 감정, 지각, 또는 방향감각의 장애로, 판단력, 행동, 현실 인식을 인식하는 능력, 또는 기본적인 생활 필요를 충족시키는 능력을 심각하게 저해하며, 개인의 건강, 안전, 또는 회복을 위해 또는 타인의 안전을 위해 치료와 관리가 필요한 상태를 의미합니다.
"정신지체" 는 18 세 이전에 발생하며, 다음 두 가지 특징을 동시에 나타내는 장애를 의미합니다: (i) 표준화된 지적 기능 평가 도구( 세에 적합한 도구로, 인정된 전문적 기준에 따라 실시된 평가)에서 평균보다 두 표준편차 이상 낮은 지적 기능 수준을 보이며, (ii) 개념적, 사회적, 실용적 적응 기술에서 심각한 제한을 보이는 적응 행동의 장애.
"최소 지원" 은 일상 생활 활동 중 한 가지 활동에 의존하거나, 일상 생활 지원 활동 중 하나 이상에 의존하는 상태를 의미하며, 이는 표준화된 평가 도구를 통해 기록된 경우에 해당됩니다.
"중간 수준의 지원" 는 일상 생활 활동(ADL) 중 두 가지 이상의 분야에서 의존성을 보이는 경우를 의미하며, 이는 표준화된 평가 도구(Uniform Assessment Instrument)를 통해 기록되어야 합니다.
"비보행자(" )란 신체적 또는 정신적 장애로 인해 타인의 도움 없이 스스로를 보호하거나 생존할 수 없는 거주자의 상태를 의미합니다.
"비응급 상황에서의 신체 제약(" )은 신체적으로 약화된 거주자에게 지원을 제공하기 위해 신체 제약을 사용할 필요가 있을 수 있는 상황을 의미합니다.
"발병" 은 질병이나 증상의 발생률이 예상 수준을 초과하여 급격히 증가하는 현상, 또는 짧은 기간 내에 질병이나 증상의 사례가 대량으로 발생하는 것을 의미합니다. 발병을 구성하는 특정 숫자나 비율은 존재하지 않습니다. 이는 위험 수준이 질병의 중증도나 증상의 심각성에 따라 달라지기 때문입니다.
"신체적 장애" 는 신체적 또는 감각적 특성에 기인하여 개인의 기능 수행 능력이나 활동 수행 능력을 감소시키는 상태를 의미합니다.
"신체적 제약" 은 거주자가 쉽게 제거할 수 없는 거주자의 신체에 부착되거나 인접한 수동적 방법, 물리적 또는 기계적 장치, 재료, 또는 장비로, 거주자의 신체 움직임의 자유나 신체 접근을 제한하는 것을 의미합니다.
" 50 의사(" )란 미국 50개 주 또는 컬럼비아 특별구에서 의학 또는 정골의학을 실천하기 위해 면허를 취득한 개인을 의미합니다.
"처방권자(" )란 버지니아 주법 §§ 54.1-3303 및 54.1-3408 에 따라 처방전을 발급할 권한을 부여받은 의료인을 의미합니다.
"개인 부담 보조금 프로그램(" )은 보조 생활 시설에 거주하는 주민이 보조금 보조 프로그램(Auxiliary Grants Program)의 혜택을 받을 자격이 없음을 의미합니다.
"정신약리학적 약물" 은 기분, 정신 상태 또는 행동을 조절하기 위해 처방되거나 투여되는 모든 약물을 의미합니다. 정신약리학 약물은 항정신병 약물, 항우울제, 항불안/수면제와 같은 명백한 약물 분류뿐만 아니라, 제조사에 의해 마케팅되는 방식이나 미국 식품의약국(FDA)의 라벨링 또는 기타 승인과 무관하게, 기분, 정신 상태, 또는 행동을 조절하기 위해 처방되거나 투여되는 모든 약물을 포함합니다.
"공공 지원 보조금 프로그램(" )은 요양 시설에 거주하는 주민이 보조금 프로그램의 혜택을 받을 자격이 있음을 의미합니다.
"자격 있는 전문 기술자(" )란, 맡은 업무에 상응하는 적절한 교육과 경험을 갖춘 사람을 의미합니다. 또는 전문가를 지칭할 경우, 해당 분야에 적합한 학위 또는 동등한 교육, 훈련 또는 경험을 문서로 증명할 수 있는 사람을 말합니다. "자격을 갖춘 평가자(Qualified Assessor)에 대한 구체적인 정의는" 및 "자격을 갖춘 정신건강 전문가(Qualified Mental Health Professional)에 대한 정의는" 아래에 명시되어 있습니다.
"자격 있는 평가자(" )란 요양 시설의 입소 신청자 또는 입소자에게 대한 평가, 재평가, 또는 돌봄 수준 변경을 수행할 권한을 가진 개인을 의미합니다. 공공 급여 수급자 경우, 자격을 갖춘 평가자는 공공 복지 기관의 직원으로 통일된 평가 도구(UAI)의 작성에 대한 교육을 받은 자입니다. 개인 부담자(개인 비용으로 부담하는 경우)의 경우, 자격을 갖춘 평가자는 요양 시설의 직원으로 UAI(Unified Assessment Instrument) 작성에 대한 교육을 받은 자 또는 독립적인 개인 의사 또는 공공 부담자(공공 비용으로 부담하는 경우)의 경우 자격을 갖춘 평가자입니다.
"자격 있는 정신건강 전문가"는 정신건강 서비스 제공을 위해 훈련받고 경험이 있는 행동 건강 전문가로, 정신과적 진단을 받은 개인에게 정신과적 또는 정신건강 서비스를 제공하는 것을 의미하며, 다음을 포함하되 이에 국한되지 않습니다: (i) 버지니아주에서 면허를 취득한 의사; (ii) 심리학자: 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가받은 대학 또는 대학원에서 심리학 석사 학위를 취득하고 임상 경험이 1년 이상인 개인; (iii) 사회복지사: 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가받은 대학 또는 대학원에서 인간 서비스 또는 관련 분야(사회복지, 심리학, 정신과 재활, 사회학, 상담, 직업 재활, 또는 인간 서비스 상담)의 석사 학위를 취득하고 최소 1년 이상의 임상 경험을 갖춘 개인. 교육부 장관으로, 정신질환 진단을 받은 개인에게 직접적인 서비스를 제공한 임상 경험이 1년 이상인 자; (iv) 국제 정신사회 재활 서비스 협회(IAPSRS)에 등록된 등록 정신재활 제공자(RPRP); (v) 버지니아 Commonwealth에서 면허를 취득한 임상 간호사 전문가 또는 정신과 간호사 실무자로서 정신 건강 치료 시설 또는 기관에서 1년 이상의 임상 경험이 있는 자; (vi) 기타 면허를 소지한 정신 건강 전문직 종사자; 또는 (viii) 정신 건강, 정신 지체 및 약물 남용 서비스 부서가 이 정의에 명시된 자격과 동등하다고 인정하는 기타 개인. 이 정의에 명시된 요건을 충족하는 무면허자는 정신건강 전문 면허를 소지한 전문가의 감독 하에 있거나, 정신건강, 지적 장애 및 약물 남용 서비스 부서로부터 면허를 받은 기관 또는 단체에 고용되어 있어야 합니다.
"재활 서비스" 는 의사 또는 기타 자격을 갖춘 의료 전문가가 처방한 활동을 말하며, 이 활동은 재활 치료사(물리 치료사, 작업 치료사 또는 언어 치료사)에 의해 제공됩니다. 이러한 활동은 거주자가 능력의 변화를 보일 경우 필요할 수 있으며, 그의 기능 수준을 회복하거나 개선하기 위해 제공됩니다.
"거주자(" )란 요양 시설에서 생활하며 유지 또는 돌봄을 받는 목적으로 거주하는 성인을 의미합니다.
"주거형 생활 지원 서비스(" )는 신체적 또는 정신적 장애를 가진 성인 중 일상 생활 활동에 최소한의 지원만 필요한 사람들에게 제공되는 서비스 수준을 의미합니다. 이 서비스 수준에는 일관된 평가 도구(Uniform Assessment Instrument)에 기록된 대로 약물 투여에 의존하는 개인이 포함됩니다. 이 정의에는 시설이 독립적인 생활 상태를 유지할 수 있다고 평가된 개인에게 제공하는 서비스가 포함됩니다.
"단기 돌봄 서비스(Respite care)는 노인, 병약자 또는 장애인 성인에 대한 유지 및 돌봄 서비스를 일시적인 기간 동안 정기적으로 또는 간헐적으로 제공하는 것을 의미합니다." 이 유형의 돌봄 서비스를 제공하는 시설은 이 장의 적용을 받습니다.
"회복적 돌봄" 은 거주자가 자신의 잠재적 수준에 도달하거나 유지하는 데 도움을 주는 활동을 의미합니다. 이러한 활동은 재활 치료사에 의해 제공될 필요가 없으며, 관절 운동 범위, 보행 보조, 자세 조정, 일상 생활 활동(ADL)에 대한 보조 및 지침, 심리사회적 기술 훈련, 재적응 및 현실 인식 훈련 등을 포함할 수 있습니다.
"안전하고 안전한 환경 '" '는 치매를 주요 정신과적 진단으로 인해 심각한 인지 장애를 겪고 있으며, 위험을 인식하거나 자신의 안전과 복지를 보호할 수 없는 개인을 위한 독립된 특수 돌봄 단위를 의미합니다. 보호되지 않은 지역으로 통하는 비상 탈출로는 적용되는 건축 및 화재 안전 기준에 부합하는 장치로 모니터링되거나 보호되어야 합니다. 이 장치에는 문 경보 장치, 카메라, 상시 직원 감시, 경보 시스템의 일부로 구성된 보안 팔찌, 문 입구의 압력 센서, 지연 탈출 장치, 잠금 장치 또는 주변 울타리 문 등이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 시설 내에는 하나 이상의 독립된 특수 치료실이 있을 수 있으며, 또는 전체 시설이 특수 치료실일 수 있습니다. 이 정의의 어떠한 내용도 버지니아 주법 § 63.2-1808 에 규정된 개인정보 보호 조치를 제한하거나 위반하지 않습니다.
"" 의 소독은 소독제 용액(예: 표백제 용액 또는 상업용 화학 소독제) 또는 물리적 방법(예: 열)을 사용하여 세균과 바이러스를 제거하는 과정을 의미합니다.
"중증 인지 장애" 는 만성적, 지속적 또는 장기적인 성격의 심각한 정신적 기능 장애로, 사고 과정, 문제 해결, 판단력, 기억력, 이해력 등 다양한 영역에 영향을 미치며, 현실 인식, 자기 돌봄 능력, 자신이나 타인에 대한 위험 인식 능력, 충동 조절 등 일상 생활에 필요한 기능에 장애를 초래합니다. 이러한 인지 장애는 급성 또는 일시적인 질환이나, 치료 가능한 대사 또는 화학 불균형에서 기인한 질환, 또는 약물이나 독성 물질에 대한 반응으로 인한 질환에 기인하지 않습니다.
"중대한 변화" 는 거주자의 상태에 발생한 변화로, 30 에서 정의된 기간보다 더 오래 지속될 것으로 예상되는 경우를 의미합니다. 이 용어에는 다음과 같은 경우가 포함되지 않습니다: (1) 치료 여부와 관계없이 일시적으로 해결되는 단기적 변화, (2) 단기적 급성 질환 또는 일시적 사건, (3) 이전에 진단된 질환과 연관된 임상적 증상 및 징후의 잘 확립된 예측 가능한 주기적 패턴으로, 적절한 치료 과정이 진행 중인 경우.
"전문 간호 치료" 는 의사 또는 기타 처방권자가 처방한 서비스를 면허를 소지한 간호사가 그 면허 범위 내에서 제공하는 것을 의미합니다.
"기술 훈련" 은 교육 과정 기반의 심리교육적 및 인지행동적 개입을 통해 체계적으로 기술을 습득하는 과정입니다. 이 개입 방법은 역할 수행을 위한 복잡한 목표를 주의력 같은 기본 인지 기술로 구성된 더 간단한 요소로 분해하여 학습과 역량 향상을 촉진합니다.
"직원" 또는 "직원" 는 시설에서 근무하는 모든 인원으로, 급여를 받거나 시설에 재정적 이해관계를 가진 사람을 의미하며, 역할, 서비스, 연령, 기능 또는 시설에서의 근무 기간에 관계없이 적용됩니다. 직원 또는 직원에는 시설에서 서비스를 제공하기 위해 계약을 통해 고용된 개인도 포함됩니다.
"물질 남용" 은 의학적 필요성 없이 알코올 또는 기타 합법적 또는 불법적 약물을 사용함으로써, 지속적인 사용으로 인해 심리적 또는 생리적 의존성이나 자신 또는 타인에게 위험을 초래하는 상태를 말합니다. 이는 정신적, 정서적 또는 신체적 장애를 유발하고 사회적 기능 장애나 사회적 혼란을 초래하는 행동을 동반합니다.
"시스템 검토(" )는 신체적 검사를 통해 개인이 문제나 불편을 겪고 있는지 확인하는 것을 의미하며, 이는 심혈관 시스템, 호흡기 시스템, 소화기 시스템, 배뇨 시스템, 내분비 시스템, 근골격계 시스템, 신경계 시스템, 감각 시스템 및 피부를 포함합니다.
"" ( )은 동일한 면허를 소지한 시설 내 다른 지정된 거주 구역으로 거주자의 이동을 의미합니다.
"일관된 평가 도구(UAI)" 는 해당 부서에서 지정된 평가 양식을 의미합니다. 개인 부담 거주자를 위해 사용할 수 있는 양식의 대체 버전이 있습니다. 거주자의 결제 상태로 인해 관련이 없는 사회 및 금융 정보는 개인 부담 버전 양식에 포함되지 않습니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-30. 전문 호스피스 시설. (폐지됨.)
A. 요양시설을 운영하는 제공자는 해당 요양시설이 전용 호스피스 시설인 경우, 해당 부서의 요양시설 면허 관련 규정과 보건부의 호스피스 면허 관련 규정을 모두 준수해야 합니다.
B. 요양시설의 면허 발급에 적용되는 규정과 호스피스 시설의 면허 발급에 적용되는 규정이 유사한 경우, 더 엄격한 규정이 우선 적용됩니다.
C. 요양시설 면허 갱신 신청 시, 전용 호스피스 시설을 운영하는 제공자는 이전 요양시설 면허 기간 동안 해당 면허를 받은 호스피스 시설의 모든 검사 보고서 및 시정 계획서를 제출해야 합니다. 이 보고서는 해당 부서가 노인복지시설의 면허 갱신 여부를 결정할 때 참고자료로 활용될 수 있습니다.
D. 전문 호스피스 시설의 입소자에게 약물을 투여하는 행위는 메릴랜드 주 보건부( 12)의 VAC5-391-430 A 및 B에 따라야 합니다. 약물 보조원의 사용은 금지됩니다.
E. 메릴랜드주 보건부( 22)의 보건 감독 규정(VAC40-72-480 )에 따라 실시되는 보건 감독은 등록된 간호사, 면허를 소지한 의사, 또는 감독 의사의 지시에 따라 활동하는 간호사 실무자 또는 의사 보조원이 해당 전문 면허의 범위 내에서 수행되어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
제2부
행정 및 행정 서비스
22VAC40-72-50. 라이선스 수여자.
A. 라이선스 취득자는 해당 부서에서 발급한 라이선스에 명시된 모든 규정 및 조건을 준수해야 하며, 관련 연방, 주 또는 지방 법령 및 기타 관련 규정, 그리고 시설의 자체 정책 및 절차를 준수해야 합니다.
B. 라이선스 수여자는 다음 요건을 충족해야 합니다:
1. 라이선스 수여자는 재정적 책임을 입증해야 합니다.
2. 라이선스 수여자는 품행이 단정하고 신뢰할 수 있는 자이어야 합니다.
인격 및 명성 조사는 버지니아 주법 §§ 63.2-1702 및 63.2-1721 에 따라 필요한 배경 조사를 포함하지만 이에 국한되지 않습니다.
3. 라이선스 취득자는 노인 주거 시설 및 성인 데이케어 센터에 대한 배경 조사 규정(22VAC40-90)에 명시된 요건을 충족해야 합니다.
4. 라이선스 보유자는 거주자의 신체적 및 정신적 건강을 보호해야 합니다.
5. 라이선스 취득자는 라이선스 부여 시설의 업무에 대한 일반적인 감독을 수행하며, 해당 시설의 운영과 관련하여 적용되는 법률, 이 규정 및 거주자의 복지에 부합하는 정책 및 절차를 수립하여야 합니다.
6. 라이선스 보유자는 거주자 돌봄, 식사, 시설 유지보수 등에 대한 예산 배정 및 지출을 포함하는 운영 예산을 수립하고 유지해야 합니다. 예산은 운영의 모든 측면에서 충분한 자금을 확보하기에 충분해야 합니다.
7. 라이선스 보유자는 이 장에서 라이선스를 받은 보조 생활 시설에 대해 요구하는 기록을 유지하고, 보고서를 제출하며, 계획, 일정 및 기타 정보를 관리하도록 시설이 준수하도록 보장해야 합니다. 해당 시설은 이 장 및 적용되는 법률의 준수 여부를 확인하기 위해 필요한 기록, 보고서, 계획, 일정표 및 기타 정보를 해당 부서의 대표자에게 제출하거나 제공해야 합니다. 이러한 기록, 보고서, 계획, 일정표 및 기타 정보는 시설 내에 보관되어야 하며, 해당 부서의 대표자가 합리적인 시간에 언제든지 검사할 수 있습니다.
8. 라이선스 소지자는 해당 시설의 관리자로서 직무를 수행하는 경우, 관리자의 자격 요건 및 요구사항을 충족하여야 합니다.
C. 종교 단체, 법인 또는 자발적 단체가 운영하는 노인 요양 시설은 이사회가 관리하며, 해당 이사회는 면허 소지자의 의무를 이행하여야 한다.
D. 보조 생활 시설 운영 허가를 처음 신청하는 경우, 해당 시설을 운영하려는 자 중 이전에 허가받은 보조 생활 시설을 소유하거나 운영한 적이 없거나 현재 소유하거나 운영하지 않는 자는 위원장 또는 그 지정된 대리인으로부터 교육을 받아야 합니다. 해당 시설의 소유주 및 현재 고용 중인 관리자는 면허 신청 시점에 해당 교육을 이수해야 합니다.
1. 위원장은 다른 기관이 제공하는 교육 프로그램을 승인할 수 있으며, 소유자 또는 관리자가 해당 승인된 교육 프로그램에 참석하도록 허용하여 부서에서 실시하는 교육 대신 이를 대체할 수 있습니다.
2. 위원장은 필요하다고 판단할 경우, 위원회가 정한 필수 경험 요건을 충족하는 면허 신청자에 대해 면허를 승인할 수 있습니다.
3. 교육 프로그램은 요양 시설에 적용되는 건강 및 안전 규정과 거주자의 권리에 초점을 맞추어 진행되어야 하며, 최초 면허 발급 전에 시설 소유주 또는 관리자가 완료해야 합니다.
4. 위원장은 재량에 따라 소유자 또는 관리자가 필요한 교육을 이수하는 것을 조건으로 허가를 발급할 수 있습니다.
E. 시설을 자발적으로 폐쇄하거나 매각할 계획이 있는 경우, 면허 소지자는 폐쇄 또는 매각일로부터 60 일 전까지 해당 지역 면허 사무소에 폐쇄 또는 매각 의사를 통지하여야 합니다. 다음 사항이 적용됩니다:
1. 60 일 전까지, 면허 소지자는 시설의 폐쇄 또는 매각 계획 및 해당 일정을 해당 시설의 거주자, 법정 대리인 및 지정된 연락 담당자에게 통지하여야 하며, 22VAC40-72-420 에 규정된 요건이 적용됩니다.
2. 시설이 매각될 경우, 해당 사실을 주민들에게 통지할 때 면허 소지자는 각 주민, 법정 대리인 및 지정된 연락처 중 최소 1명에게 다음과 같이 설명해야 합니다. 새로운 면허 소지자가 달리 규정하지 않는 한, 주민은 거주 계속 또는 이전 중 선택할 권리가 있으며, 주민이 거주 계속을 선택할 경우 주민과 새로운 면허 소지자 사이에 22VAC40-72-390 에 명시된 규정을 충족하는 새로운 계약서 또는 동의서가 체결되어야 합니다.
3. 라이선스 수여자는 시설의 폐쇄 또는 매각과 관련된 정보를 지역 라이선스 사무소에 요청 시 제공하여야 합니다.
예외: 60-일 전 통지가 불가능한 시점에 계획이 수립된 경우, 면허 소지자는 시설의 폐쇄 또는 매각 의도가 확인되는 즉시 해당 지역 면허 사무소, 주민, 법정 대리인 및 지정된 연락 담당자에게 통지해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-90. 감염 관리 프로그램.
A. 요양 시설은 안전하고 위생적이며 편안한 환경을 제공하며 질병 및 감염의 발생과 전파를 예방하기 위해 감염 관리 프로그램을 수립하고 유지해야 합니다.
B. 감염 관리 프로그램은 모든 직원 및 서비스, 그리고 전체 시설 및 부지를 포함해야 합니다.
C. 감염 관리 프로그램은 감염의 감시, 예방 및 관리를 포함하여 다음과 같은 내용을 포함하여야 합니다:
1. 감염을 일으키는 미생물을 격리하기 위한 절차 수립;
2. 모든 직원과 자원봉사자에게 손씻기 시설에 대한 편리한 접근을 제공하며;
3. 모든 직원 및 자원봉사자에 대한 적절한 손씻기 기술 교육 및 감독 모니터링을 실시하여 교차 오염을 예방하기 위해, 인정된 전문 기준에 따라;
4. 모든 직원 및 자원봉사자를 대상으로 표준 예방 조치의 적절한 시행을 위한 교육;
5. 전염성 질환이나 감염을 가진 직원 및 자원봉사자가 거주자나 그들의 음식과 직접 접촉하는 것을 금지합니다. 직접 접촉이 질병을 전파할 수 있는 경우에 해당됩니다.
6. 직원 및 자원봉사자의 감염 관리 실천 사항의 수행 상황을 모니터링합니다;
7. 감염 확산을 방지하는 방식으로 침구, 용품 및 장비를 취급, 보관, 처리 및 운송합니다;
8. 적용되는 규정에 따라 의료 폐기물의 취급, 보관, 처리 및 운송을 수행합니다;
9. 효과적인 해충 방제 프로그램 유지, 그리고
10. 감염 위험 감소 행동에 대한 직원 및 자원봉사자 교육 제공.
D. 감염 관리에 사용되는 방법은 모든 직원에게 제공되는 서면 문서에 명시되어야 합니다.
E. 시설 관리자는 버지니아 주 보건국에서 정의한 질병 발생 시 즉시 보고서를 작성하거나 작성하도록 조치해야 합니다. 해당 보고서는 신속한 방법으로 해당 지역 보건소장 또는 보건복지부 장관에게 제출되어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-100. 인시던트 보고서.
A. 각 시설은 거주자의 생명, 건강, 안전 또는 복지에 부정적인 영향을 미치거나 위협하는 중대한 사고가 발생한 경우, 다음 영업일까지 해당 지역 허가 기관에 보고해야 합니다.
B. 본 조항 A호에서 요구하는 보고서는 다음 사항을 포함하여야 한다: (i) 시설의 명칭, (ii) 사고에 관련된 거주자의 성명, (iii) 보고를 제출한 사람의 성명, (iv) 사고 발생일, (v) 사고의 내용, 및 (vi) 사고에 대한 대응 조치.
C. 해당 시설은 본 조항 A호에 규정된 각 사고에 대해 사고 발생 후 7일 이내에 해당 지역 허가 기관에 서면 보고서를 제출하여야 합니다. 보고서는 관리자によって 서명 및 날짜가 기재되어야 하며, 다음 정보를 포함해야 합니다:
1. 시설의 이름과 주소;
2. 사고에 연루된 거주자의 이름;
3. 사고 발생 일시;
4. 보고서를 작성한 사람의 성명, 직위 및 서명;
5. 보고서 작성 완료일;
6. 사고 유형;
7. 사고의 경과, 발생 당시의 상황, 그리고 해당되는 경우 부상 또는 손상의 정도;
8. 사고 발생 장소;
9. 사고에 대한 대응 조치;
10. 사고의 결과 처리 및 필요한 경우 후속 조치 또는 관리;
11. 사고 발생 시 담당 직원 이름;
12. 사고의 목격자의 이름, 전화번호 및 주소 (있는 경우).
D. 해당 시설은 보고서에 기재된 사항에 대해 변경이 필요한 경우, 예를 들어 중대한 추가 조치가 취해지거나 중요한 새로운 정보가 확보되거나 보고 제출 후 사건이 해결된 경우 등, 지역 허가 기관에 서면 보고서의 변경 사항을 제출해야 합니다.
E. 각 사고에 대한 서면 보고서의 사본은 시설에서 최소 2년간 보관해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-150. 주민의 자금을 보호합니다.
A. 거주자가 개인 자금을 시설에 위탁하는 경우, 다음 기준이 적용됩니다:
1. 이 위임장의 문서화는 거주자와 관리자가 서명하고 날짜를 기재한 후 거주자의 기록에 보관되어야 합니다.
1 . 2. 주민의 자금은 시설의 다른 자금과 분리하여 보관되어야 합니다. 거주자의 자금은 면허소지자/운영자, 관리자 또는 시설 직원によって 차용되거나 시설의 자산으로 사용되거나 개인적 이익을 위해 사용되어서는 안 됩니다.
2 . 3. 시설의 누적된 거주자 자금이 단일 이자 지급 계좌에 유지되는 경우, 각 거주자는 자신의 평균 월별 계좌 잔액에 비례한 이자를 지급받습니다. 해당 시설은 계좌 관리에 소요되는 합리적인 비용을 공제할 수 있습니다.
3 . 4. 시설이 거주자를 대신해 보관 중인 개인 자금이 있는 경우, 수령 및 지출 내역을 기재하고 현재 잔액을 표시한 서면 회계 장부를 유지해야 합니다. 주민의 자금 및 해당 자금의 회계 기록은 주민 또는 법정 대리인 또는 양자에게 요청 시 제공되어야 합니다.
B. 시설 관리자 또는 직원은 거주자가 다른 선호하는 대리인을 지정하지 않았고, 거주자가 시설 직원에게 직접 또는 간접적으로 해당 서비스를 요청한 경우를 제외하고는 대리인 또는 신탁 관리자로 활동할 수 없습니다. 버지니아 주법에 따라 지정된 시설 관리자 또는 직원은 언제든지 해당 신임 의무를 적법하게 이행하는 데 대해 책임을 지며, 거주자에게 분기별 회계 보고서를 제공해야 합니다. 또한, 대리권 또는 신탁이 어떠한 이유로든 종료될 경우, 거주자 또는 거주자의 법정 대리인 또는 거주자가 명시적으로 지정된 다른 책임 있는 당사자에게 모든 자금 및 자산을 완전한 회계 보고서를 첨부하여 반환해야 합니다. 참고: 22VAC40-72-120 법원의 권한 있는 재판소에 의해 지정된 후견인 또는 보호자에 관한 사항.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-190. 관리자 규정 및 책임. (폐지됨.)
A. 각 시설은 기록상 관리자를 두어야 합니다. 이 규정은 관리자가 한 개 이상의 시설의 공식 관리자 역할을 수행하는 것을 금지하지 않습니다.
B. 라이선스 수여자는 시설의 관리자 변경 사항(관리자의 사임, 임시 관리자 임명, 신규 관리자 임명 등을 포함하되 이에 국한되지 않음)이 발생한 경우, 해당 변경 사항 발생 후 10 일 이내에 서면으로 라이선스 발급 기관에 통지하여야 합니다.
C. 관리자가 고용을 종료할 경우, 라이선스 보유자는 종료일로부터 90 일 이내에 새로운 관리자를 고용해야 합니다. 새로운 관리자가 즉시 고용되지 않는 경우, 관리자가 고용을 종료할 때 자격을 갖춘 임시 관리자가 임명되어야 합니다.
D. 관리자는 시설의 일반적인 관리를 담당하며, 시설의 일상적인 운영을 감독합니다. 이에는 다음을 포함하되 이에 국한되지 아니하며, 다음에 대한 책임을 포함합니다:
1. 이 장에서 요구하는 모든 정책 및 서비스를 개발하고 시행하는 것;
2. 직원과 자원봉사자가 거주자의 권리를 준수하도록 보장하는 것;
3. 건물 및 부지 유지보수;
4. 직원 채용, 고용, 교육 및 감독; 그리고
5. 각 거주자에 대한 개인별 서비스 계획의 수립, 시행 및 모니터링을 보장합니다. 단, 독립 생활 상태에 있는 거주자에 대해서는 계획이 필요하지 않습니다.
E. 관리자 또는 관리자의 자격을 갖춘 지정된 보조원이 주당 최소 40 시간 동안 시설 내에 깨어 있고 근무 중이어야 하며, 이 중 주중 근무일에는 주간 근무 시간대에 최소 24 시간이 포함되어야 합니다.
예외 사항:
1 22VAC - - 는 소규모 시설에서 공유 관리자를 허용합니다.4072220
2. 15 40 주거 시설과 보조 생활 시설 모두를 허가받은 시설에서, 지정된 보조원이 관리자 역할을 수행하는 시간이 주당 12시간 중 10시간 미만 또는 관리자의 휴가나 질병으로 인해 4주 미만인 경우, 22VAC40-72-200 D의 요건을 충족하면 허용됩니다.
F. 시설은 관리자 및 해당되는 경우 지정된 보조원 또는 22VAC40-72-220 및 22VAC40-72-230 에 규정된 관리자의 현장 출석 일정을 서면으로 유지해야 합니다.
1. 모든 변경 사항은 일정표에 기재되어야 합니다.
2. 해당 시설은 일정표를 2년간 보관하여야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 폐지, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-191. 관리자 자격 요건.
21 A. 관리자는 만 18세 이상이어야 합니다.
B. 관리자는 이 장을 읽고 쓸 수 있으며, 그 내용을 이해할 수 있어야 합니다.
C. 관리자는 이 장에서 요구하는 직무를 수행하고 책임을 이행할 수 있어야 합니다.
D. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설의 경우, 시설 관리자는 다음을 준수하여야 합니다:
1. 고등학교 졸업자이거나 일반 교육 개발(GED) 자격증을 소지해야 합니다.
2(i) 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가를 받은 대학 또는 대학원에서 고등 교육 과정의 학점 중 최소 30 학점을 성공적으로 이수했거나 (ii) 노인 요양 시설의 운영에 특화된 학과에서 승인한 과정을 성공적으로 이수했거나,
3. 그룹 돌봄 시설에서 성인 돌봄 업무에 대한 행정 또는 감독 경험이 1년 이상 있어야 합니다.
예외 사항:
1. 버지니아 주 장기 요양 시설 관리자 위원회로부터 면허를 받은 요양원 관리자 또는 보조 생활 시설 관리자,
2. 이 조항의 하위 조항 ( 3 )에 규정된 경력 요건을 충족하는 면허를 소지한 간호사, 또는
3. 2003년 12월 31일 이전에 고용된 노인 요양 시설 관리자( 28, 2006)로, 고용 당시 적용되던 요건을 충족했으며, 노인 요양 시설 관리자로서 계속 고용되어 온 자.
E. 주거용 시설과 요양 시설 모두를 운영하기 위해 허가받은 시설의 관리자는 버지니아 장기 요양 시설 관리자 위원회(Virginia Board of Long-Term Care Administrators)로부터 요양 시설 관리자 또는 요양원 관리자 자격을 취득해야 합니다. 이는 버지니아 주법 제 31 장(§ 54)에 따라 적용됩니다.1-3100 18제 54 조 및 그 이하 조항(et seq.)의 버지니아 주법전(Code of Virginia) 제1 조 및 버지니아 행정규칙( 18) VAC95-20 또는 VAC95-30 에 각각 부합합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 25 권, 제 8 호, 효력 발생일: 1월 21, 2009.
22VAC40-72-200. 관리자 자격 요건. (폐지됨.)
21 A. 관리자는 만 18세 이상이어야 합니다.
B. 관리자는 이 장을 읽고 쓸 수 있으며, 그 내용을 이해할 수 있어야 합니다.
C. 관리자는 이 장에서 요구하는 직무를 수행하고 책임을 이행할 수 있어야 합니다.
D. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설의 경우, 시설 관리자는 다음을 준수하여야 합니다:
1. 고등학교 졸업자이거나 일반 교육 개발(GED) 자격증을 소지해야 합니다.
2(i) 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인증을 받은 대학 또는 대학원에서 고등 교육 학점 30 을 성공적으로 이수했거나 (ii) 노인 요양 시설의 운영에 특화된 부서 승인 과정을 성공적으로 이수했거나; 그리고
3. 그룹 돌봄 시설에서 성인 돌봄 업무에 대한 행정 또는 감독 경험이 1년 이상 있어야 합니다.
예외 사항:
1. 버지니아 주법 § 54.1-3103 에 따른 자격 요건을 충족하는 면허를 소지한 요양원 관리자.
2. 이 조항의 하위조항 ( 3 )에 규정된 경력 요건을 충족하는 면허를 소지한 간호사;
3. 2003년 12월 31일 이전에 고용된 노인 요양 시설 관리자( 28, 2006)로, 고용 당시 적용되던 요건을 충족했으며, 노인 요양 시설 관리자로서 계속 고용되어 온 자.
E. 본 조항 F호에 규정된 기간이 만료될 때까지, 주거용 및 요양 시설로 허가받은 시설에 대하여 관리자는 다음 사항을 준수하여야 한다:
1. 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가를 받은 4년제 대학 또는 대학원을 졸업한 자; 또는
2. 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가를 받은 대학 또는 대학원에서 인간 서비스 또는 그룹 케어 행정 분야와 관련된 최소 60 학점 이상의 과정을 성공적으로 이수한 자; 또는
예외: 인문학, 예술, 과학( 60 ) 학점 중 최대 10학점까지 경영학 관련 과목으로 인정될 수 있습니다.
3. 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가를 받은 대학 또는 대학원에서 인간 서비스 또는 그룹 케어 행정 분야에서의 학점 30 이상을 이수하고, 보조 생활 시설의 행정 관리에 특화된 학과 승인 과정을 성공적으로 이수한 자; 및
4. 그룹 돌봄 시설에서 성인 돌봄 업무에 대한 행정 또는 감독 경험이 1년 이상 있습니다.
예외 사항:
1. 버지니아 주법 § 54.1-3103 에 따른 자격 요건을 충족하는 면허를 소지한 요양원 관리자.
2. 이 조항의 하위조항 ( 4 )에 규정된 경력 요건을 충족하는 면허를 소지한 등록 간호사;
3. 2003년 12월 31일 이전에 고용된 노인 요양 시설 관리자( 28, 2006)로, 고용 당시 적용되던 요건을 충족했으며, 노인 요양 시설 관리자로서 계속 고용되어 온 자.
예외: 2006년 2월 1일 이전에 고용된 관리자( 1, 1996)로서 2006년 2월 1일에 적용된 기준( 1, 1996)의 예외 조건을 충족한 자는 1년 이내에 노인 요양 시설 관리에 특화된 부서 승인 과정을 성공적으로 이수해야 합니다.
F. 본 조항 E항의 규정은 장기요양관리자위원회가 요양시설 관리자 면허 발급을 위한 규정을 공포한 날로부터 1년 후 효력을 상실합니다. 그 후, 주거 시설과 요양 시설 모두의 운영 허가를 받은 시설의 요양 시설 관리자는 장기 요양 시설 관리자 자격을 취득하고 버지니아 주 보건 전문직 부서 내 장기 요양 시설 관리자 위원회로부터 허가를 받아야 합니다.
G. 관리자, 지정된 부관리자 또는 임시 관리자는 해당 시설의 거주자가 아니어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 폐지, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-201. 관리자 규정 및 책임.
A. 각 시설에는 책임 관리자가 지정되어야 합니다.
B. 관리자가 고용을 종료할 경우, 면허 소지자는 종료일로부터 90 일 이내에 새로운 관리자를 고용해야 합니다. 관리자가 고용을 종료할 경우, 새로운 관리자가 즉시 고용되지 않는 경우, 자격을 갖춘 임시 관리자가 임명되어야 하며, 이 임시 관리자는 면허를 소지할 필요가 없습니다. 이를 통해 관리자 업무의 공백이 발생하지 않도록 해야 합니다.
1. 라이선스 소지자는 시설의 관리자 변경 사항(관리자의 사임, 임시 관리자 임명, 신규 관리자 임명 등을 포함하되 이에 국한되지 않음)이 발생한 경우, 해당 변경 사항 발생 후 10 일 이내에 해당 부서의 지역 라이선스 사무소에 서면으로 통지하여야 합니다.
2. 주거 시설과 요양 시설의 운영 허가를 모두 받은 시설의 경우, 해당 시설이 버지니아 주 장기 요양 시설 관리자 위원회(Virginia Board of Long-Term Care Administrators)로부터 허가받은 관리자가 없이 운영되고 있다면, 임시 관리자는 즉시 이 사실을 버지니아 주 장기 요양 시설 관리자 위원회와 해당 부서의 지역 허가 사무소에 통지해야 합니다.
예외: 버지니아 장기 요양 시설 관리자 위원회(Virginia Board of Long-Term Care Administrators)의 최종 면허 결정 결과를 기다리고 있는 임시 관리자는, 버지니아 주 사회 복지부(Virginia Department of Social Services)의 지역 면허 사무소에 서면 요청을 제출하고 해당 사실을 입증하는 서류를 제출하는 경우, 법에서 허용된 12개월( 90 )에 추가로 최대 6개월( 60 )의 연장 기간을 부여받을 수 있습니다.
C. 관리자는 시설의 일반적인 행정 및 관리를 담당하며, 시설의 일상적인 운영을 감독합니다. 이에는 다음을 포함하되 이에 국한되지 아니하며, 다음에 대한 책임을 포함합니다:
1. 적용되는 법규 및 규정 준수 유지;
2. 이 장에서 요구하는 모든 정책, 절차 및 서비스를 개발하고 시행하는 것;
3. 직원과 자원봉사자가 거주자의 권리를 준수하도록 보장하는 것;
4. 건물 및 부지 유지보수;
5. 직원 채용, 고용, 교육 및 감독; 그리고
6. 각 거주자에 대한 개인별 서비스 계획의 수립, 시행 및 모니터링을 보장합니다. 단, 독립 생활 상태에 있는 거주자에 대해서는 계획이 필요하지 않습니다.
D. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설의 경우, 시설 관리자 또는 관리자의 자격을 갖춘 지정된 보조원이 주당 최소 40 시간 동안 시설 내에 깨어 있고 근무 중이어야 하며, 이 중 주중 낮 근무 시간대에 최소 24 시간 이상을 포함해야 합니다.
예외 사항:
1 22VAC - - 는 소규모 시설에서 공유 관리자를 허용합니다.4072220
2. 장기요양시설 관리자 자격증을 소지한 장기요양시설 관리자 또는 요양원 관리자로서 장기요양시설 관리자 자격증 발급 기관으로부터 자격을 취득한 관리자의 경우, 본 조항 E호에 규정된 관리자에 관한 규정이 적용됩니다. 이러한 경우, 지정된 보조원이 필요하지 않습니다.
E. 주거용 및 요양 시설로 허가받은 시설의 경우, 버지니아 장기 요양 시설 관리자 위원회(Virginia Board of Long-Term Care Administrators)로부터 허가받은 관리자가 22VAC40-72-191 E에 따라 시설의 현장 대리인으로 임명되며, 해당 시설의 일상적인 운영 및 관리를 전담하여 책임져야 합니다. 다만, 22VAC40-72-220 에 규정된 경우를 제외합니다.
F. 관리자, 임시 관리자 또는 본 조항 D호에 따라 지정된 부관리자는 해당 시설의 거주자가 아니어야 합니다.
G. 해당 시설은 관리자 및 해당되는 경우 지정된 보조원 또는 22VAC40-72-220 및 22VAC40-72-230 에 규정된 관리자의 현장 출근 일정을 서면으로 유지해야 합니다.
1. 모든 변경 사항은 일정표에 기재되어야 합니다.
2. 해당 시설은 일정표를 2년간 보관하여야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 25 권, 제 8 호, 효력 발생일: 1월 21, 2009.
22VAC40-72-210. Administrator training.
A. 주거 생활 돌봄 시설로만 허가받은 시설의 경우, 관리자는 고용일로부터 20 개월 이내에 성인 주거 시설의 관리 또는 운영과 관련되거나 돌봄 대상 인구와 관련된 교육에 최소 시간을 이수해야 하며,12 이후 매년 해당 날짜부터 계속해서 이 교육을 이수해야 합니다. 정신적 장애를 가진 성인이 시설에 거주하는 경우, 필수 교육 시간인 20 중 최소 5시간은 거주자의 정신적 장애와 관련된 주제에 초점을 맞춰야 합니다. 출석 기록은 시설에 보관되어야 하며, 교육 과정의 제목, 교육 제공 기관의 명칭, 교육일자 및 교육 시간 수를 포함해야 합니다.
예외: 버지니아 장기 요양 시설 관리자 위원회(Virginia Board of Long-Term Care Administrators)로부터 보조 생활 시설 관리자 또는 요양원 관리자로 면허를 취득한 관리자의 경우, 본 조항의 B항이 A항 대신 적용됩니다.
B. 주거 시설과 요양 시설의 운영 허가를 모두 받은 시설의 경우, 시설 관리자는 요양 시설 관리자 또는 요양원 관리자의 면허 유지에 필요한 계속 교육 요건을 충족해야 하며, 해당되는 경우에 따라 적용됩니다.
C. 시설의 관리자 직위에 임용된 후 2개월 이내에 22VAC40-72-50 D에 명시된 교육을 이수하지 않은 관리자는 해당 교육을 이수해야 합니다. 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건에 포함될 수 있습니다. 단, 면허를 소지한 관리자의 경우, 해당 교육이 계속 교육으로 인정되는지 여부와 인정 기간은 해당 관리자의 면허 요건에 따라 결정됩니다.
예외: 2013년 12월 31일 이전에 고용된 관리자( 28, 2006)는 이 교육을 이수할 필요가 없습니다.
C. 관리자는 기준이 개정될 경우 해당 기준에 대한 교육을 이수해야 하며, 해당 부서가 해당 교육이 필요하지 않다고 판단하는 경우를 제외한다.
D. 약물 보조원이 약물 관리 224072660 1 규정에 따라 거주자에게 약물을 투여하는 경우( VAC - - b), 시설 관리자는 버지니아 주 간호사 협회( Virginia Board of Nursing)가 약물 보조원 등록을 위해 승인한 약물 관리 교육 프로그램을 성공적으로 이수해야 합니다. 약물 보조원을 감독하는 관리자이지만 자체적으로 등록된 약물 보조원이 아닌 관리자를 위한 교육 프로그램은 최소 68 시간의 학생 교육 및 훈련을 포함해야 하며, 해당 프로그램의 선행 조건이나 등록을 위한 필기 시험을 포함할 필요는 없습니다. 교육은 관리자 직위에 임용된 후 4개월 이내에 완료되어야 하며, 첫 번째 연도의 연간 교육 요건에 포함될 수 있습니다. 다만, 면허를 소지한 관리자의 경우, 해당 교육이 계속 교육에 포함되는지 여부와 포함 기간은 해당 관리자의 면허 요건에 따라 결정됩니다. 2013년 12월 1일 이전에 고용된 관리자( 28, 2006)는 2014년 12월 1일( 28, 2006)부터 6개월 이내에 약물 교육 프로그램을 성공적으로 이수해야 합니다. 다음 예외 사항이 적용됩니다:
1. 관리자는 버지니아 주 정부로부터 약물을 투여할 수 있는 면허를 취득했습니다;, 또는
2. 약물 투여 보조원은 해당 시설에 정규직으로 고용된 개인에 의해 감독되며, 해당 개인은 버지니아 주 정부로부터 약물 투여 자격을 취득한 자입니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-220. 소규모 시설을 위한 공동 관리자.
UPS 서비스는 A. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설의 경우, 시설 관리자는 다음 조건을 충족하는 경우 주당 최소 40 시간보다 적은 시간 동안 시설 내부에 깨어 있고 근무 중일 수 있으며, 지정된 보조원이 없이도 가능합니다:
1. 10 입소자 100명 이하로 허가된 시설에서:
a. 관리자는 각 시설의 시설 내에서 주당 최소 10 시간 동안 깨어 있고 근무 중이어야 합니다; 그리고
b. 관리자는 4개 이상의 시설을 담당할 수 없습니다.
2. 11(19 ) 라이선스를 취득한 시설의 거주자:
a. 관리자는 각 시설의 시설 내에서 주당 최소 20 시간 동안 깨어 있고 근무 중이어야 합니다; 그리고
b. 관리자는 두 개 이상의 시설을 담당할 수 없습니다.
3. 10 19 이 조항의 제 1 호에 따라 15명 이하의 거주자를 수용하도록 허가받은 시설 및 이 조항의 제 2 호에 따라 15명 초과 100명 이하의 거주자( 11)를 수용하도록 허가받은 시설에서는:
a. The administrator shall serve as a full time administrator, i.e., shall be awake and on duty on the premises of more than one assisted living facility for at least 40 hours a week;
1. 관리자는 4개 이상의 시설을 담당할 수 없습니다.
2. 관리자가 운영하는 시설의 총 허가 수용 인원은 40 명 이하이어야 합니다.
3. 관리자는 각 시설의 시설 내에서 주당 최소 10 시간 동안 깨어 있고 근무 중이어야 합니다.
4. 관리자는 전임 관리자로서 근무하며, 즉, 모든 시설의 시설 내에서 주당 합계 최소 40 시간 동안 깨어 있고 근무 상태를 유지해야 합니다.
b입니다. 5. 각 시설은 다른 시설로부터 평균 3015분 이내의 편도 이동 시간 내에 위치해야 합니다.
c. 6. 시설에 출근하지 않을 경우, 관리자는 관리자 업무를 수행하는 시간 동안 해당 시설에 연락 가능 상태를 유지해야 하며,이를 위해 적절한 통신 장치를 통해 접근 가능성을 확보해야 합니다.
d. 7. 지정된 보조원은 관리자 대신 필수 최소 근무 시간인 40 동안에만 관리자가 질병이나 휴가 중일 경우에 한해, 그리고 연속 4주를 초과하지 않는 기간 동안에만 직무를 수행할 수 있습니다. 지정된 보조원은 관리자의 자격 요건을 충족해야 합니다.
e. 지정된 관리자가 지정되어야 하며, 해당 관리자는 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 8. 각 시설은 관리자 1명을 두어야 하며, 해당 관리자는 행정관によって 지정되고 감독을 받습니다. 관리자는 행정관 또는 이 조항 제 7 호에 따라 허용된 지정된 보조원이 시설에 상주하지 않는 경우 , 해당 시설 의 주간 필수 근무 시간( 40 ) 중 잔여 시간 동안 시설 내부에 상주하며 근무해야 하며, 행정관의 감독을 받아야 합니다. 관리자는 다음의 최소 자격 요건 및 조건을 충족해야 합니다:
(1) a. 21 관리자는 만 21세 이상이어야 합니다.
(2) b. 관리자는 이 장을 읽고 쓸 수 있으며, 그 내용을 이해해야 합니다.
(3) c. 관리자는 자신의 직위에 따른 직무를 수행하고 책임을 다할 수 있어야 합니다.
(4) d. 관리자는 다음을 수행하여야 합니다:
(a) (1) 고등학교 졸업자이거나 일반 교육 개발(GED) 자격증을 소지해야 합니다;,
(b) ()2 다음 중 30 하나를 충족해야 합니다: (i) 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인증받은 대학 또는 대학원에서 고등 교육 학점 학점을 이수하거나, (ii)40 노인 주거 시설 관리에 특화된 부서 승인 과정 시간 이하의 과정을 이수해야 합니다.
(c) (3) 성인 대상 그룹 케어 시설에서 행정 또는 감독 업무 경험이 1년 이상 있어야 합니다.
예외: 이 조항의 (c) 호 (3) 에 규정된 경력 요건을 충족하는 면허를 소지한 간호사 (4) d.
(5) e. 관리자는 해당 시설의 거주자가 아니어야 합니다.
f. 9. 관리자는 고용 후 2개월 이내에 22VAC40-72-50 D에 명시된 교육을 이수해야 합니다. 이 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건에 포함될 수 있습니다.
예를 들어, 관리자는 기준이 개정될 경우 해당 기준에 대한 교육을 이수해야 하며, 해당 부서가 해당 교육이 필요하지 않다고 판단하는 경우를 제외합니다.
h. 10. 관리자는 각 12-개월 기간 내에 성인 거주 시설의 관리 또는 운영과 관련되거나 해당 시설에서 돌보는 인구 집단과 관련된 교육에 최소 16 시간 이상 참석해야 합니다. 정신적 장애를 가진 성인이 시설에 거주하는 경우, 필수 교육 시간인 16 중 최소 4시간은 거주자의 정신적 장애와 관련된 주제에 초점을 맞춰야 합니다. 출석 기록은 시설에 보관되어야 하며, 교육 과정의 제목, 교육 제공 기관의 이름, 날짜 및 시간 수를 포함해야 합니다.
i. 11. 각 시설에는 시설의 운영자(관리자)가 거주자의 돌봄과 감독을 감독하고 시설의 일상 운영을 관리하는 방법을 설명하는 서면 정책 및 절차를 포함하는 서면 관리 계획이 수립되어야 합니다.
j. 12. 시설 내부에 있는 관리자 또는 관리자가 주당 최소 40 시간 동안 깨어 있고 근무 중이어야 하는 시간에는 평일 낮 근무 시간대에 최소 24 시간이 포함되어야 합니다.
4. 72이 조항은 1999년 메릴랜드주 행정규칙( 22) 제40조( ) 및 제230 조( )에 따라 노인 주거 시설(assisted living facility)과 요양원(nursing home)을 동시에 운영하는 관리자에게는 적용되지 않습니다.
예외: 장기요양시설 관리자 자격증을 소지한 장기요양시설 관리자 또는 요양원 관리자로서 장기요양시설 관리자 자격증 발급 기관으로부터 자격을 취득한 관리자의 경우, 본 조항 B항이 적용되며, 본 조항 A항은 적용되지 않습니다.
B. 주거용 시설과 요양 시설의 허가를 모두 받은 시설의 경우, 허가권자 또는 허가권자들의 현장 대리인으로서의 관리자(administrator)는 다음 조건 하에 다수의 시설의 일상적인 운영 및 관리를 담당할 수 있습니다:
1. 관리자는 4개 이상의 시설을 담당할 수 없습니다.
2. 관리자가 운영하는 시설의 총 허가 수용 인원은 40 명 이하이어야 합니다.
3. 관리자는 전임으로 근무하며, 담당하는 모든 시설에 시간을 배분하여 각 시설에 충분한 행정 및 관리 기능을 제공하도록 해야 합니다.
4. 각 시설은 다른 시설로부터 평균 30분 이내의 편도 이동 시간 내에 위치해야 합니다.
5. 시설에 출근하지 않을 경우, 관리자는 관리자 업무를 수행하는 시간 동안 해당 시설에 연락 가능 상태를 유지해야 하며, 적절한 통신 장치를 통해 이를 보장해야 합니다.
6. 각 시설은 행정관으로부터 지정되고 감독받는 관리자를 두어야 하며, 해당 관리자는 행정관을 보조하여 거주자의 돌봄 및 감독과 시설의 일상 운영을 감독하는 역할을 수행합니다. 대부분의 경우, 관리자 및 관리자는 시설의 적절한 감독을 위해 시설에 서로 다른 시간에 출근해야 합니다. 관리자는 본 조항 A 8 부터 11 까지의 각 호에 규정된 자격 요건 및 기준을 충족하여야 한다.
7. 각 시설에는 시설의 운영자(관리자)가 거주자의 돌봄과 감독을 감독하고 시설의 일상 운영을 관리하는 방법을 설명하는 서면 정책 및 절차를 포함하는 서면 관리 계획이 수립되어야 합니다.
72230C. 이 조항은 1999년 12월 1일 이후에 개정된 1999년 12월 1일자 행정규칙( 22)에 따라 노인 주거 시설(assisted living facility)과 요양원(nursing home)을 동시에 운영하는 행정관에게 적용되지 않습니다. 해당 행정규칙은 다음과 같습니다: VAC40-
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-230. 요양 시설 및 요양원 관리자.
A. 버지니아 주법 § 54.1-3103 에 따라 면허를 취득한 요양원 관리자의 자격을 갖춘 사람은, 해당 요양원 및 요양 시설이 동일한 건물에 위치하고 본 조항 B항 및 C항의 요건을 충족하는 경우, 요양 시설 및 면허를 취득한 요양원의 관리자로 임명될 수 있습니다.
B. 요양 시설과 면허를 소지한 요양원이 동일한 관리자를 두고 있는 경우, 해당 요양 시설 거주자의 돌봄 및 감독을 규정하는 서면 관리 계획이 수립되어야 합니다. 관리 계획에는 다음을 포함하되 이에 국한되지 아니한다:
1. 거주자의 돌봄 및 감독을 관리자가 어떻게 감독할 것인지, 그리고 시설의 일상 운영을 어떻게 관리할 것인지 설명하는 서면 정책 및 절차;
2. 관리자가 요양시설의 직접적인 관리를 수행하지 않거나 일부만 수행하는 경우, 해당 계획에는 관리자로서 역할을 수행할 지정된 개인을 명시해야 하며, 해당 개인은 관리자의 감독을 받아야 합니다.
2 C. 본 조항 B호에 규정된 관리자는 현장에 상주해야 하며, 다음 최소 자격 요건 및 기준을 충족해야 합니다: 22VAC40-72-220 A 8 through 11.
1. 21 관리자는 만 21세 이상이어야 합니다.
2. 관리자는 이 장을 읽고 쓸 수 있으며, 그 내용을 이해해야 합니다.
3. 관리자는 자신의 직위에 따른 직무를 수행하고 책임을 다할 수 있어야 합니다.
4. 관리자는 다음을 수행하여야 합니다:
a. 고등학교 졸업자이거나 일반 교육 개발(GED) 자격증을 소지해야 합니다;
b. (i) 미국 교육부 장관에 의해 인정된 협회로부터 인가를 받은 대학 또는 대학원에서 고등 교육 학점 30 이상을 성공적으로 이수했거나 (ii) 노인 요양 시설 관리에 특화된 학점 40 이하의 학점을 이수한 학과 승인 과정을 성공적으로 이수한 자; 및
c. 성인 대상 그룹 돌봄 시설에서 행정 또는 감독 업무 경험이 1년 이상 있어야 합니다.
예외 사항:
1. 이 조항의 c호에 규정된 경험 요건을 충족하는 면허를 소지한 간호사 4;
2 . 예외: 2006년 12월 1일 이전에 고용된 관리자( 28, 2006)로서 고용 당시 적용되던 요건을 충족하고 관리자로서 계속 고용된 경우, 22VAC40-72-220 A 8 a, 8 d, 및 9에 따른 요건에서 제외됩니다.
5. 관리자는 해당 시설의 거주자가 아니어야 합니다.
6. 관리자는 고용 후 2개월 이내에 22VAC40-72-50 D에 명시된 교육을 이수해야 합니다. 해당 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건에 포함될 수 있습니다.
예외: 2013년 12월 31일 이전에 고용된 관리자( 28, 2006)는 이 교육을 이수할 필요가 없습니다.
7. 관리자는 기준이 개정될 경우 해당 교육 과정을 이수해야 하며, 해당 부서가 해당 교육이 필요하지 않다고 판단하는 경우를 제외합니다.
8. 관리자는 각 12-개월 기간 내에 성인 거주 시설의 관리 또는 운영과 관련되거나 해당 시설에서 돌보는 인구 집단에 관련된 교육에 최소 16 시간 이상 참석해야 합니다. 정신적 장애를 가진 성인이 시설에 거주하는 경우, 필수적인 16 시간 중 최소 4시간은 정신적 장애를 가진 거주자에게 초점을 맞춰야 합니다. 출석 기록은 시설에 보관되어야 하며, 교육 과정의 제목, 교육 제공 기관의 명칭, 교육일자 및 교육 시간 수를 포함해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-260. 직접 돌봄 직원 교육.
A. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설에서는 모든 직접 돌봄 직원들이 연간 최소 8시간의 교육(필수 응급처치 교육 및 심폐소생술 교육(CPR) 을 이수한 경우 해당 교육 포함) 을 이수해야 하며, 약물 보조원(medication aides)의 경우 버지니아 주 간호사 협회(Virginia Board of Nursing)에서 요구하는 계속 교육 과정을 이수해야 합니다. 첫 번째 연도의 교육은 고용일로부터 60 일 이내에 시작되어야 합니다.
1. 교육은 보호 대상 인구에게 적합해야 하며, 자격을 갖춘 개인에 의해 직무 교육 프로그램 또는 기관, 워크숍, 강의, 또는 컨퍼런스를 통해 제공되어야 합니다.
2. 정신적 장애를 가진 성인이 시설에 거주하는 경우, 필수적인 8시간의 교육 중 최소 2시간은 해당 정신적 장애를 가진 거주자에게 초점을 맞춰야 합니다.
3. 교육의 유형, 교육 제공 기관, 교육 시간 수, 교육 일정을 포함한 교육 기록은 시설에서 개인별 직원 식별이 가능하도록 보관되어야 하며, 이는 직원 기록의 일부로 간주됩니다.
B. 주거용 및 요양 시설로 허가받은 시설에서는 모든 직접 돌봄 직원들이 연간 최소 16 시간의 교육(이하 " 교육 ") 을 이수해야 합니다. 이 교육은 (i) 필수 응급처치 및 교육 ; (ii) 심폐소생술(CPR ) 교육(이수한 경우); 및 (iii) 약물 보조원인 경우 버지니아 주 간호사 협회가 요구하는 계속 교육)을 포함합니다. 첫 번째 연도의 교육은 고용일로부터 60 일 이내에 시작되어야 합니다.
1. 교육은 보호 대상 인구에게 적합해야 하며, 자격을 갖춘 개인에 의해 직무 교육 프로그램 또는 기관, 워크숍, 강의, 또는 컨퍼런스를 통해 제공되어야 합니다.
2. 정신적 장애를 가진 성인이 시설에 거주하는 경우, 필수적인 16 시간의 교육 중 최소 4시간은 해당 정신적 장애를 가진 거주자에게 초점을 맞춰야 합니다.
3. 교육의 유형, 교육 제공 기관, 교육 시간 수, 교육 일정을 포함한 교육 기록은 시설에서 개인별 직원 식별이 가능하도록 보관되어야 하며, 이는 해당 직원의 기록의 일부로 간주됩니다.
예외: 면허를 소지한 의료 전문직 종사자 또는 인증된 간호 보조원은 연간 최소 12 시간의 교육을 이수해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-290. 직원 기록 및 건강 요건.
A. 각 직원별로 기록을 작성해야 합니다. 고용이 종료된 후 최소 2년이 경과하기 전까지는 파기되어서는 안 됩니다.
B. 모든 직원 기록은 시설 내에 보관되어야 하며, 비밀로 유지되어야 하며, 잠긴 장소에 보관되어야 하며, 해당 부서의 대표자가 요청 시 검사에 제공되어야 합니다.
예외: 본 조항 C호 14 에 따라 요구되는 긴급 연락처 정보는 또한 쉽게 접근할 수 있는 곳에 보관되어야 합니다.
C. 직원 기록에 포함되어야 하는 개인 및 사회 관련 데이터는 다음과 같습니다:
1. Name;
2. Birthdate;
3. 현재 주소 및 전화번호;
4. 사회보장번호;
5. 직위, 직무 설명 및 고용일자;
6. 직원에게 직무 설명서와 조직도 사본을 전달했는지 확인;
7. 가장 최근의 이전 직장;
8. 2004년 11월 1일 이후 고용된 자에 한하여, 9, 1975, 고용 전 취득한 두 건 이상의 추천서 사본 또는 구두 추천서의 기록을 제출해야 하며, 해당 기록에는 추천일자, 추천인 및 추천 내용이 포함되어야 합니다.
9. 원본 범죄 기록 증명서 및 서약서;
10. 이전 경험 또는 교육 또는 둘 다;
11. 현재의 전문 자격증, 인증서, 등록증 또는 필수 승인 교육 과정의 이수 여부 확인;
12. 연간 직원 성과 평가;
13. 취해진 모든 징계 조치;
14. 비상시 연락할 사람의 이름과 전화번호;
15. 고용 후 받은 공식 교육의 기록, 포함하여 오리엔테이션, 직무 내 교육 및 워크숍; 및
16. 고용 종료일 및 사유 (해당되는 경우)
D. 이 기준에서 요구하는 건강 정보는 시설 내에서 보관되어야 하며, 관리자 및 각 직원들의 직원 기록에 포함되어야 합니다. 또한, 거주자와 접촉하는 각 가구 구성원에 대한 건강 정보는 시설 내에서 별도로 보관되어야 합니다.
1. 결핵 초기 검사 및 보고서.
a. 각 직원은 시설에서 근무를 시작하기 전 7일 이내에, 그리고 거주자와 접촉하기 전에 각 가구 구성원은 결핵의 전염성 형태가 없음을 증명하는 위험 평가 결과를 제출해야 합니다. 이는 버지니아 주 보건부에서 발행한 현재의 선별 검사 양식 또는 이와 일치하는 양식을 작성하여 제출함으로써 입증되어야 합니다. 위험 평가서는 30 일 이내에 작성되어야 합니다.
b. 다음 조건을 모두 충족하는 직원에게는 평가가 필요하지 않습니다: (i) Commonwealth of Virginia로부터 면허 또는 인증을 받은 시설에서 근무를 종료한 경우, (ii) 근무 중단 기간이 6개월 이하인 경우, 및 (iii) 결핵 검진 결과 원본 서류를 새로운 고용주에게 제출한 경우.
2. 후속 결핵 평가 및 보고서.
a. 전염성 결핵 확진자와 접촉한 직원 또는 가구 구성원 중 평가가 필요한 모든 사람은 해당 지역 보건 당국과의 상담을 통해 적절히 판단된 대로 검진을 받아야 합니다.
b. 평가를 받아야 하는 직원 또는 가구 구성원 중 3주 이상 지속되는 만성 호흡기 증상을 보이는 경우, 즉시 전염성 결핵의 유무를 평가해야 합니다.
c. 평가를 받아야 하는 각 직원 또는 가구 구성원은 매년 위험 평가 결과를 제출해야 하며, 해당 개인이 전염성 결핵이 없음을 증명하는 현재 버지니아 주 보건부에서 발행한 검진 양식 또는 이와 일치하는 양식을 작성하여 제출해야 합니다.
3. 전염성 결핵에 감염된 것으로 의심되는 사람은 의사가 해당 개인이 전염성 결핵으로부터 자유롭다는 것을 확인하기 전까지 근무지로 복귀하거나 시설의 거주자 및 직원과 접촉할 수 없습니다.
4. 해당 시설은 평가를 받아야 하는 직원 또는 그 가구 구성원 중 결핵이 발병한 경우, 해당 사실을 즉시 해당 지역 보건소에 보고해야 합니다.
E. 시설 관리자 또는 부서장의 요청이 있을 경우, 직원 또는 가구 구성원의 신체적 또는 정신적 건강 상태가 입소자의 안전을 위협할 수 있는 징후가 있을 경우, 면허를 소지한 의사의 검사 보고서를 제출해야 합니다.
F. 검사 또는 검사 결과에 따라 입소자의 안전을 위협할 수 있는 신체적 또는 정신적 상태를 나타내거나 직무 수행을 방해할 수 있는 직원 또는 가구 구성원:
1. 즉시 주민과의 접촉에서 격리되어야 하며;, 그리고
2. 해당 환자는 검사 의사가 서명한 진술서를 통해 상태가 만족스럽게 개선되었다고 확인될 때까지 거주자와의 접촉이 허용되지 않습니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
제5부
입원, 입원 유지 및 퇴원
22VAC40-72-340. Admission and retention of residents.
A. 다음의 경우 거주자는 입소하거나 머물 수 없습니다:
1. 해당 시설이 적절한 돌봄을 제공하거나 확보할 수 없는 경우;,
2. 시설이 허가받지 않았거나 제공하지 않는 수준의 돌봄이나 서비스, 또는 특정 유형의 서비스를 필요로 하는 사람; 또는
3. 해당 시설이 거주자가 필요로 하는 돌봄 및 서비스를 제공하기에 충분한 수의 직원과 적절한 기술을 갖춘 직원을 보유하고 있지 않은 경우.
B. 요양 시설은 해당 시설이 거주자의 필요를 충족시킬 수 있는지 여부가 결정되기 전에 거주자를 입소시켜서는 안 됩니다. 해당 시설은 다음 정보를 최소한으로 고려하여 판단을 내려야 합니다:
1. 완성된 UAI;.
2. 신체 검사 보고서;.
3. 입학 및 유지 결정에 책임이 있는 관리자 또는 그 대리인과 거주자 및 그의 법정 대리인(있는 경우) 간의 문서화된 인터뷰. 일부 경우, 의료적 상태가 특별한 상황을 초래하여 입원 당일에 면접을 진행해야 할 필요가 생길 수 있습니다.
4. 심리적, 행동적, 정서적 기능 평가를 자격을 갖춘 정신건강 전문가가 실시합니다. 이는 UAI 평가자, 의료 전문가, 또는 입학과 유지 결정에 책임이 있는 관리자 또는 그 대리인이 권장하는 경우에 한합니다. 이에는 다음의 요구사항을 충족하는 것이 포함됩니다: 22VAC40-72-360.
C. 노인 요양 시설은 그 용도 및 점유 분류 및 점유 허가증에 따라 허용되는 경우에만 입소자나 거주자를 수용하거나 유지할 수 있습니다. 개인의 보행 가능 여부는 다음에 따라 결정됩니다:
1. 신체 검사 보고서 내에 포함된 정보;, 및
2. 최신 UAI에 포함된 정보.
D. 거주자 입소 전 UAI를 받은 경우, 요양시설 관리자는 거주자에게 해당 시설이 입소 시 해당 거주자의 돌봄 요구사항을 충족시키기 위해 필요한 적절한 면허를 보유하고 있음을 서면으로 확인해야 합니다. 서면 보증서의 사본은 법정 대리인 및 해당 경우의 사건 담당자에게 제공되어야 하며, 거주자 또는 그 법정 대리인이 서명한 사본은 거주자의 기록에 보관되어야 합니다.
E. 모든 거주자는 만 18 세 이상이어야 합니다.
F. 누구도 본인의 동의 및 동의서, 또는 법적 대리인의 법적 권한을 입증한 동의서 없이 입실할 수 없습니다.
G. 보조 생활 시설은 다음 조건이나 돌봄 필요 사항을 가진 개인을 입소시키거나 유지해서는 안 됩니다:
1. 인공호흡기 의존;
2. 피부 궤양 III 및 IV 단계(단, 본 조항 H호에 따라 독립적인 의사에 의해 치유 중으로 판단된 III 단계 궤양은 제외함);
3. 정맥 내 치료 또는 정맥에 직접 주사하는 것(단, 본 조항 제 I호에 따라 Virginia에서 면허를 소지한 의료 전문가가 관리하는 간헐적 정맥 내 치료 또는 본 조항 제J호에 따라 허용되는 경우를 제외함);
4. 공기 중으로 전파되는 전염성 질환으로, 개인의 격리가 필요하거나 보호자가 질병의 전파를 방지하기 위해 특별한 조치를 취해야 하는 경우를 말하며, 결핵과 같은 질환을 포함하고 감기와 같은 감염은 제외됩니다.
5. 적절한 진단과 치료 계획 없이 투여되는 정신과 약물;
6. 비위관;
7. 위관 삽입은 해당 개인이 스스로 식사를 할 수 있고 위관을 관리할 수 있는 경우 또는 본 조항 J호에 따라 허용되는 경우를 제외하고는 금지됩니다.
8. 자신이나 타인에게 즉각적인 신체적 위협이나 위험을 가하는 개인;
9. 지속적인 면허 소지 간호사의 간호가 필요한 개인;
10. 의사가 입원이 더 이상 적절하지 않다고 증명하는 개인;
11. 개인의 독립적인 의료진이 달리 결정하지 않는 한, UAI에 의해 최대 신체적 지원이 필요하다고 기록된 개인으로, 주 의료 보조 계획(State Plan for Medical Assistance)에 정의된 메디케이드 요양 시설 수준의 돌봄 기준을 충족하는 경우(12VAC30-10); 또는
12. 해당 시설에서 결정한 바와 같이, 해당 시설에서 신체적 또는 정신적 건강 관리 요구사항을 충족시킬 수 없는 개인.
H. 거주자가 독립적인 의사에 의해 치유 중인 것으로 판단된 3단계 피부 궤양을 가진 경우, 주치의나 다른 처방자의 치료 계획에 따라 면허를 소지한 의료 전문가가 정기적인 관찰 및 필요한 드레싱 변경을 수행해야 합니다.
I. 간헐적 정맥 내 치료는 의사의 처방 또는 기타 처방자의 치료 계획에 따라 면허를 소지한 의료 전문가가 입원 환자에게 일정 기간 동안 매일 또는 주기적으로 제공될 수 있습니다. 치료 과정이 지속될 것으로 예상되며 2주 이상 지속되는 경우, 면허를 소지한 의료 전문가가 2주 간격으로 평가를 실시해야 합니다.
J. 요양 시설 거주자의 요청이 있고 해당 거주자의 주치의가 적절하다고 판단하는 경우, (i) 본 조항 G 3 및 7 에 명시된 질환 또는 돌봄 필요에 대한 돌봄은 Virginia주에서 면허를 소지한 의사, Virginia주에서 면허를 소지한 간호사, 의사 또는 다른 처방자의 치료 계획에 따라 다주 면허 특권을 가진 간호사, 또는 Virginia주에서 면허를 소지한 가정 돌봄 기관에 의해 제공될 수 있습니다. (ii) 본 조항 G 7 에 명시된 조건 또는 돌봄 필요에 대한 돌봄은 등록 간호사의 위임에 따라 간호위원회 규정( 18VAC90-20-420 )에 따라 제공되는 경우, 면허를 소지하지 않은 직접 돌봄 시설 직원에게도 제공될 수 있습니다. 해당 규정은 18VAC90-20-460 및 22VAC40-72-460 D에 명시되어 있습니다.
이 기준은 보조금 수혜자에게 적용되지 않습니다.
K. 거주자의 특수 의료적 필요에 대한 돌봄이 가정 돌봄 기관의 면허를 소지한 직원によって 제공되는 경우, 보조 생활 시설의 직접 돌봄 직원은 해당 가정 돌봄 기관의 직원으로부터 안전 조치 및 응급 상황 시 취해야 할 조치에 관한 적절한 치료 모니터링 기술에 대한 교육을 받을 수 있습니다.
L. 버지니아 주법 § 63.2-1805 의 규정에 불구하고, 거주자의 요청이 있을 경우, 요양 시설에서 호스피스 돌봄을 제공할 수 있으며, 이는 버지니아 주법 제 7 조(§ 32.1-162.1 )에 규정된 호스피스 프로그램의 동일한 요건을 충족해야 합니다. 5 321 제10편(제10장) 제1절(제101조) 제1항(제101-1조) 제1항(제101-1-1조) 제1항(제101-1-1-1조) 제1항(제101-1-1-1-1조) Virginia 주 법전
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-390. 거주자 계약서 (시설과의 계약)
A. 입소 시점 또는 그 이전에, 입소자 또는 입소 신청자 또는 그 법정 대리인과 면허 소지자 또는 관리자가 서명하고 날짜를 기재한 서면 계약서 또는 통지 확인서가 작성되어야 합니다. 이 문서에는 다음 내용이 포함되어야 합니다:
1. 숙박, 서비스 및 돌봄에 대한 재정적 지원 계획으로, 다음과 내용을 명시합니다:
a. 계약서에 서명하는 개별 거주자에게 지불해야 하는 숙박, 서비스 및 케어에 대한 구체적인 요금, 지불 빈도 및 미납과 관련된 모든 규정이 명시되어 있습니다;
b. 시설에서 제공하는 모든 숙박, 서비스, 케어에 대한 설명 및 관련 요금;
c. 선급금 또는 보증금의 금액 및 목적, 그리고 해당 지급에 대한 환불 정책;
d. 요금 인상 및 요금 인상 의향 사전 통지 기간에 대한 정책;
e. 입소 시 또는 향후 어느 시점에 개인 재산, 부동산, 현금 또는 금융 투자물의 소유권이 시설로 이전될 경우, 이는 계약서에 명시되어야 합니다; 그리고
f. 소유권 이전, 시설 폐쇄, 거주자 이전 또는 퇴소 시 적용되는 환불 정책.
2. 거주자의 행동에 관한 요구사항 또는 규칙, 기타 제한 사항 또는 특별 조건 및 해당 사항을 거주자 또는 그 법정 대리인이 검토했음을 확인하는 서명된 동의서.
3. 입주자 또는 그 법정 대리인이 시설을 퇴소할 경우 필요한 통지 기간에 관한 정책에 대해 통지받았음을 확인합니다.
4. 거주자가 캘리포니아 주 보건 및 환경법( 22) VAC40-72-840 J에 따라 무기 관련 정책에 대해 통지받았음을 확인합니다.
5. 거주자의 시설 퇴원을 초래하거나 초래할 수 있는 행동, 상황 또는 조건.
6. 거주자 또는 그 법정 대리인 또는 버지니아 행정 규정( 22) VAC40-72-550 G에 명시된 책임 있는 개인이 버지니아 주법(Code of Virginia) 제 63 조2-1808 에 명시된 "요양 시설 거주자의 권리와 의무"를 검토했으며, 해당 법규의 내용이 그에게 설명되었음을 확인합니다.
7. 거주자 또는 그 법정 대리인 또는 22VAC40-72-550 G에 따라 지정된 책임자가, 버지니아 주법 제 63 조(2-1808 )에 따른 시설의 정책 및 절차(불만 처리 정책 및 이전/퇴소 정책을 포함)를 검토하고 설명을 들었음을 확인합니다.
8. 거주자가 다음과 같은 사항을 통지받았음을 확인합니다: 관심 있는 거주자들은 거주자 협의회(Resident Council)를 설립하고 유지할 수 있으며, 해당 시설은 협의회 설립 및 유지에 필요한 지원을 제공할 책임이 있으며, 현재 해당 시설에 협의회가 존재하든 아니든 관계없이, 그리고 거주자 협의회(Resident Council)의 일반적인 목적. (참조: 22VAC40-72-810.)
9. 거주자가 시설에서 일시적인 이동 또는 이전 시 침상 예약 정책에 대해 통지받았음을 확인합니다. 해당 시설이 해당 정책을 보유하고 있는 경우에 한합니다.
10. 거주자가 시설 내 흡연에 관한 규칙 및 제한 사항을 통지받았음을 확인합니다. 이는 2019년 버지니아 주법 제107호( 22) 및 버지니아 행정규칙(VAC)40-72-800 에 규정된 사항을 포함하되 이에 국한되지 않습니다.
11. 환자가 약물 및 건강보조식품의 투여 및 보관에 관한 정책에 대해 통지받았음을 확인합니다.
12. 입소자가 입소 시 해당 시설이 그의 돌봄 요구사항을 충족시키기 위해 필요한 적절한 면허를 보유하고 있음을 서면으로 확인받았음을 인정합니다. 이는 캘리포니아 주법 22VAC40-72-340 D에 따라 요구됩니다.
B. 서명된 계약서 또는 통지 확인서의 사본은 거주자에게 제공되어야 하며, 필요에 따라 그의 법정 대리인에게도 제공되어야 하며, 거주자의 기록에 보관되어야 합니다.
C. 본 계약서는 재정적 조건, 숙소, 서비스, 시설에서 제공하는 돌봄, 또는 거주자의 행동을 규율하는 요건에 변경이 있을 경우마다 개정되어야 하며, 면허 소지자 또는 관리자와 거주자 또는 그 법정 대리인이 서명해야 합니다. 원본 계약서에 금융 조건, 서비스, 또는 이러한 항목 중 어느 하나에 대한 구체적인 변경 사항이 규정되어 있는 경우, 이 기준은 해당 변경 사항에 적용되지 않습니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-420. 거주자 퇴원.
A. 거주자의 퇴소가 발생할 수 있는 행동, 상황, 조건 또는 돌봄 필요사항이 발생할 경우, 퇴소 계획 수립을 즉시 시작해야 하며, 이에 대한 기록을 작성해야 합니다. 이 기록에는 퇴소 계획 수립의 시작일도 포함되어야 합니다. 거주자는 30 일 이내에 이동되어야 합니다. 다만, 지속적인 노력이 이루어졌음에도 불구하고 해당 기간 내에 이동이 이루어지지 않은 경우, 해당 시설은 그 사유와 이루어진 노력을 문서화해야 합니다.
B. 퇴원 계획이 시작되는 즉시, 요양 시설은 거주자 및 거주자의 법정 대리인 및 지정된 연락처가 있는 경우 해당 연락처에게 퇴원 계획, 퇴원 사유, 그리고 특별한 사정이 없는 한 이 조항 A항에서 언급된 사유에 해당하지 않는 한 거주자가 30 일 이내에 이동될 것임을 통지하여야 합니다. 입소자의 퇴소 예정일로부터 최소 14 일 전에 입소자 및 입소자의 법정 대리인 및 연락처가 있는 경우 해당 연락처에게 퇴소 예정일을 서면으로 통지하여야 합니다.
C. 요양 시설은 거주자가 시설을 떠나고자 할 경우 필요한 통지 기간(캘린더 일수)에 관한 서면 정책을 수립하고 준수하여야 합니다. 이주 의향 통지는 30 일을 초과하지 않아야 합니다.
D. 해당 시설은 거주자와 그 법정 대리인(있는 경우)이 퇴소 또는 이전 절차를 진행하는 데 협조하여야 합니다. 해당 시설은 거주자의 이사 준비를 지원하며, 이 과정에서 거주자의 이사 목적지 논의도 포함됩니다. 거주자와 그의 소유물을 운송하는 주요 책임은 거주자 또는 그의 법정 대리인에게 있습니다.
E. 거주자의 건강, 안전 또는 복지에 즉각적이고 심각한 위험이 발생하여 긴급 퇴소가 필요한 경우, 14-일 사전 통지 의무는 적용되지 않으나, 이전의 사유는 거주자와 논의되어야 하며, 가능할 경우 이전 전에 법정 대리인과도 논의되어야 합니다.
F. Under emergency conditions, the resident's legal representative, designated contact person, the family, caseworker, social worker or other agency personnel, as appropriate, shall be informed as rapidly as possible, but by the close of the business day following discharge, of the reasons for the move.
G. 거주자의 표준 평가 도구가 공공 복지 기관의 평가원에 의해 완료된 경우, 요양 시설은 해당 평가원에게 거주자가 이동한 퇴소일 및 장소, 그리고 거주자가 사망한 경우 사망일을,10 거주자의 퇴소 또는 사망일로부터 일 이내에 통지하여야 합니다.
H. 퇴원 진술서.
1. 퇴소 시, 본 조항 제 2 호에 달리 규정된 경우를 제외하고, 요양 시설은 거주자에게 및 적절하다고 판단되는 경우 그 법정 대리인 및 지정된 연락처에게 다음 내용을 포함하는 날짜가 기재된 서면 진술서를 발급하여야 한다. 해당 진술서는 면허 소지자 또는 시설 관리자가 서명하여야 한다:
a. 입원 환자가 퇴원 계획에 대해 통지받은 날짜 및 해당 통지를 받은 법정 대리인 또는 지정된 연락처의 이름;
b. 퇴직의 사유 또는 사유들;
c. 시설이 거주자의 퇴원 및 이사 과정에서 지원하기 위해 취한 조치; 및
d. 시설에서 실제 퇴소일 및 거주자의 목적지.
2. 치료 종료가 긴급 상황으로 인해 발생하는 경우, 해당 날짜가 기재된 서면 통지서에는 위의 정보를 적절히 포함하여야 하며, 퇴원 결정 시점으로부터 가능한 한 빨리 및 48 시간 이내에 거주자, 법정 대리인 또는 지정된 연락처에게 제공하거나 우편으로 발송하여야 합니다.
3. 서면 진술서의 사본은 거주자의 기록에 보관되어야 합니다.
I. 거주자가 퇴소하여 다른 요양 시설로 이동할 경우, 해당 요양 시설은 수납 시설에 거주자의 치료 및 서비스의 연속성을 보장하기 위해 필요한 정보를 제공하여야 합니다. 거주자가 퇴소된 요양시설은 해당 거주자에 관한 원본 정보를 보관하여야 합니다. 요양 시설은 수신 시설과 공유한 모든 정보의 목록을 유지해야 합니다.
J. 퇴소일로부터 60 일 이내에, 각 입소자 또는 그 법정 대리인은 최종 정산서, 환급금, 및 시설이 신탁 또는 보관 중인 금전, 재산 또는 가치 있는 물품의 반환을 받아야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
제6부
입원 환자 관리 및 관련 서비스
22VAC40-72-430. 일관된 평가 도구 (UAI).
A. 요양 시설에 거주하는 모든 주민 및 입소 신청자는 성인 요양 시설에서의 평가(22VAC40-745)에 명시된 요건에 따라 표준화된 평가 도구를 사용하여 대면 평가를 받아야 합니다. 평가서는 입소 전, 매년, 그리고 거주자의 상태에 중대한 변화가 발생할 때마다 완료되어야 합니다.
1. For private pay individuals, the UAI shall be completed by one of the following qualified assessors:
a. 주정부가 승인한 통일된 평가 도구(UAI) 및 공공 또는 민간 보험 적용 평가를 위한 돌봄 수준 기준에 대한 교육을 성공적으로 이수한 노인 요양 시설 직원으로, 해당 시설의 관리자 또는 관리자가 지정한 대리인이 완료된 UAI를 승인하고 서명하며, 시설이 해당 교육 이수 기록을 유지하는 경우.
예외: 2013년 1월 1일() 이전에 해당 시설에서 근무를 시작한 노인 요양 시설 직원 28 중, 2006 UAI 완료 및 돌봄 수준 기준 적용 시 주정부 승인 교육을 받지 않았다는 기록이 있는 경우, 해당 직원은 2013년 12월 1일()부터 1년 이내에 주정부 승인 교육을 이수해야 28 2006합니다.;
b. 독립적인 의사; 또는
c. 자격 있는 공공 복지 서비스 기관 평가원.
2. 공공 급여 수급자의 경우, UAI는 22VAC40-745 에 명시된 대로 사례 관리자 또는 자격을 갖춘 평가자에 의해 작성되어야 합니다.
B. UAI는 요양 시설 입소일로부터 90 일 전까지 완료되어야 합니다. 다만, UAI 완료 후 입소에 영향을 미칠 수 있는 거주자의 상태 변화가 발생한 경우, 새로운 UAI를 완료해야 합니다.
C. 거주자가 다른 요양 시설 또는 UAI를 사용하는 다른 장기 요양 시설에서 요양 시설로 이사할 경우, 기록에 완료된 UAI가 있는 경우 추가로 UAI를 작성할 필요는 없습니다. 다만, 다음 경우에 한해 새로운 UAI를 작성해야 합니다:
1. 환자의 상태에 심각한 변화가 발생 했습니다; 또는
2. 이전 평가가 12 개월 이상 경과되었습니다.
D. 평가자는 UAI에 기재된 정보를 바탕으로 요양 시설 입소 및 계속 거주에 필요한 적절한 요양 수준을 결정하고 승인하는 데 필요한 기준을 숙지해야 합니다.
E. 거주자의 상태에 중대한 변화가 발생한 경우를 포함해 매년 실시되는 재평가 및 재평가는 UAI를 활용하여 해당 시설이 거주자의 필요를 계속 충족시킬 수 있는지, 그리고 해당 시설에 계속 입소하는 것이 거주자의 최선 이익에 부합하는지 판단하기 위해 활용되어야 합니다.
F. 개인 부담으로 이용하는 경우, 요양 시설은 2011년 메릴랜드 주법 제12편( 22) 제40조( )에 따라 표준화된 평가 도구를 반드시 작성해야 합니다. 해당 규정은 다음 링크에서 확인할 수 있습니다:745.
G. 개인 부담 거주자의 경우, UAI가 독립적인 의사 또는 자격을 갖춘 인간 서비스 기관 평가자에 의해 완료된 경우, 요양 시설은 해당 의사 또는 기관 평가자와 협조하여 UAI가 요구사항에 따라 완료되도록 책임져야 합니다.
H. 요양 시설은 버지니아 주 보건 및 환경 품질국( 22)의 VAC40-745 에 규정된 모든 요건을 준수해야 합니다.
I. 시설은 거주자의 기록에 완료된 UAI를 보관해야 합니다.
J. 요양 시설의 요청, 거주자, 거주자의 법정 대리인, 거주자의 주치의, 해당 부서 또는 지역 사회 복지 부서의 요청에 따라, 거주자의 요양 시설에서의 돌봄 필요도가 충족되고 있는지 판단하기 위해 UAI를 활용한 독립적인 평가가 실시되어야 합니다. 요양 시설은 거주자가 요청한 독립적인 평가를 받도록 지원해야 합니다.
독립적인 평가는 원본 평가자와 다른 자격을 갖춘 기관에 의해 수행되는 평가입니다.
K. 검사 또는 검토 과정에서 해당 부서, 의료 지원 서비스 부서 또는 지역 사회 복지 부서의 직원들은 거주자의 UAI가 현재 상태를 반영하지 않는다고 판단된 경우, 해당 거주자가 거주하는 노인 요양 시설의 돌봄 수준을 변경할 수 있습니다.
L. 해당 시설은 시설 직원 및 자격을 갖춘 독립적인 의료진이 보조 생활 시설의 입소 희망자 및 거주자에게 평가 결과, 연간 재평가 결과 또는 돌봄 수준 결정에 대한 이의 제기 권리에 대해 구두 및 서면으로 안내하도록 보장해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-440. 개인 맞춤형 서비스 계획.
A. 부서 또는 그 지정자가 승인한 개인별 서비스 계획(ISP) 교육 프로그램을 이수한 라이선스 소지자/관리자 또는 해당 프로그램을 이수한 그 지정자는 거주자의 서비스 요구사항을 충족시키기 위해 개인별 서비스 계획을 수립하여야 합니다. 라이선스 보유자/관리자 또는 지정된 자는 거주자와 협력하여 ISP를 수립하여야 하며, 필요에 따라 거주자의 가족, 법정 대리인, 직접 돌봄 직원, 사례 관리자, 의료 제공자, 자격을 갖춘 정신 건강 전문가 또는 기타 관련자와 협력하여야 합니다. 이 계획은 거주자의 기능적 능력 수준을 최대한 높이기 위해 설계되어야 합니다.
독립적인 생활 상태를 유지할 수 있다고 평가된 거주자들에 대해서는 개인별 서비스 계획이 필요하지 않습니다.
B. 거주자의 긴급한 필요를 충족시키기 위한 서비스 계획은 입소 후 72 시간 이내에 완료되어야 합니다. 종합 계획은 입원 후 30 일 이내에 완료되어야 하며, 다음 사항을 포함해야 합니다:
1. 식별된 필요 사항의 설명은 다음과 같은 근거에 기반합니다: (i) UAI; (ii) 입원 시 신체 검사; (iii) 거주자와의 인터뷰; (iv) 심리적, 행동적 및 정서적 기능 평가(적절한 경우); 및 (v) 기타 자료;
2. 제공될 서비스의 내용과 해당 서비스를 제공할 책임자가 명시된 서면 설명;
3. 서비스가 제공될 시기와 장소;
4. 예상 결과 및 예상 결과 날짜; 및
5. 19 거주자가 1명 또는 2명 이하의 거주자가 거주하는 건물에 거주하는 경우, 해당 거주자가 밤에 직원 1명이 깨어 있고 근무 중이어야 하는지 여부를 명시하는 진술서.
C. 개인별 서비스 계획은 거주자의 평가된 필요를 반영하고 개인의 존엄성, 선택의 자유, 가정과 같은 환경의 원칙을 지원하며, 서비스 제공에 참여할 수 있는 기타 공식적 및 비공식적 지원을 포함해야 합니다. 가능한 경우, 주민들은 서비스의 유형 및 제공 방식에 대해 선택권을 부여받아야 합니다.
D. 호스피스 돌봄이 거주자에게 제공될 경우, 노인복지시설과 면허를 소지한 호스피스 기관은 거주자를 위한 조정된 돌봄 계획을 수립하고 이에 대해 협의하여 합의해야 합니다. 각 기관이 제공하는 서비스는 개별화 서비스 계획에 포함되어야 합니다.
E. 개인별 서비스 계획서는 면허 소지자/관리자 또는 그 대리인(즉, 해당 계획을 수립한 자)과 거주자 또는 그 법정 대리인이 서명하고 날짜를 기재하여야 합니다. 해당 계획은 계획의 수립에 기여한 다른 모든 개인에 의해 서명 및 날짜가 기재되어야 합니다. 계획서에 서명하는 각 사람은 서명 옆에 자신의 직위 또는 거주자와의 관계를 기재해야 합니다. 이 요건은 계획의 검토 및 개정에도 적용됩니다.
예외: 시설에 참석하지 않고 계획에 기여한 개인의 서명은 요구되지 않으나, 해당 개인의 이름, 참여 날짜, 직위 또는 관계는 계획서에 명시되어야 합니다.
F. 주 서비스 계획서는 거주자의 기록에 보관되어야 합니다. 현재의 사본은 직접적인 돌봄 담당자가 언제든지 접근할 수 있는 장소에 보관되어야 하며, 서비스 계획의 내용의 기밀성을 보호해야 합니다. 계획서의 일부는 보관 목적으로 지정된 장소에 보관할 수 있습니다. 예를 들어, 식단 계획서는 주방에 보관할 수 있습니다.
G. 시설은 각 거주자에게 개인별 서비스 계획에 명시된 돌봄 및 서비스를 제공하도록 보장해야 합니다.
예외: 시설과 거주자 또는 거주자의 법정 대리인이 돌봄 또는 서비스가 예정된 시점에 상호 합의한 경우, 또는 돌봄 또는 서비스 제공이 불가능한 긴급 상황이 발생한 경우 계획에서 벗어날 수 있습니다. 계획에서 벗어난 사항은 서면으로 기록되어야 하며, 해당 사정의 설명, 발생일자, 관련 당사자의 서명을 포함해야 하며, 해당 기록은 거주자의 기록에 보관되어야 합니다.
해당 시설은 의사 또는 기타 처방권자의 처방 없이 약물, 식이 보조제, 식이 요법, 의료 절차 또는 치료를 시작, 변경 또는 중단할 수 없습니다.
H. 성과는 달성된 대로 개인별 계획서 또는 별도의 문서에 기록되어야 하며, 예상된 성과 달성을 위한 진행 상황은 서비스 계획서 또는 기타 문서에 연간 최소 한 번 이상 기록되어야 합니다. 이러한 기록을 작성하는 직원은 해당 기록에 서명하고 날짜를 기재하여야 합니다.
I. 개인별 서비스 계획은 거주자의 상태가 변경될 경우 필요에 따라, 최소 12 개월마다 검토 및 업데이트되어야 합니다. 검토 및 업데이트는 해당 부서에서 승인한 ISP 교육 프로그램을 이수한 직원과 거주자와 함께, 필요에 따라 거주자의 가족, 법정 대리인, 직접 돌봄 직원, 사례 관리자, 의료 제공자, 자격을 갖춘 정신 건강 전문가 또는 기타 관련자와 협력하여 수행되어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-630. 약물 관리 계획 및 참고 자료.
A. The facility shall have, and keep current, a written plan for medication management. The facility's medication plan shall address procedures for administering medication and shall include:
1. 약물 관리와 관련된 책임에 대한 이해를 확보하기 위한 방법;
2. 시설에 적용되는 표준 운영 절차 및 해당 시설에 특정한 일반적인 제한 사항;
3. 과기된, 손상된 또는 오염된 의약품의 사용을 방지하는 방법;
4. 각 거주자의 처방약 및 거주자를 위해 처방된 일반 의약품과 보조제의 처방 및 재처방이 적시에 이루어져 투약 누락을 방지하기 위한 방법;
5. 약물 처방이 약물 투여 기록(MAR)에 정확히 전사되었는지 확인하는 방법;
6. 약물 투여 모니터링 방법 및 MARs의 효과적인 활용을 위한 문서화 방법;
7. 의료진에게 약물을 투여하는 책임을 지는 직원들이 의료법( 22) 및 VAC(40)의 자격 및 교육 요건을 충족하도록 보장하는 방법 -72-660;
8. 약물을 투여하는 책임을 지는 직원들이 적절히 감독되도록 보장하는 방법;
9. 의약품의 적절한 폐기 계획;
10. 주민들이 알려진 알레르기가 있는 약물이나 식이 보충제를 받지 않도록 보장하는 방법; 및
11. 약물 투여 보조원 또는 약물 투여를 담당하는 면허 소지자로서, 약물 투여와 관련된 문제나 관찰 사항을 처방 의사 또는 다른 처방자에게 정기적으로 보고하는 책임을 지는 사람을 식별하는 것.
B. 시설의 서면 약물 관리 계획 및 이후의 모든 변경 사항은 해당 부서의 승인을 받아야 합니다.
C. 해당 계획 및 이후 변경 사항은 부서의 정기 점검 절차의 일환으로 검토되어야 합니다.
D. 시설의 서면 약물 관리 계획 외에도, 시설은 약물 보조원들을 위한 참고 자료로 다음 자료를 유지해야 합니다: 버지니아 주 약물 관리법(Drug Control Act)에 따라 약물 관리 권한을 부여받은 자를 위한 약물 관리 가이드라인인 " "" (" )의 최신판(버지니아 주 간호사 협회(Virginia Board of Nursing)의 승인을 받은 버전)은 약물 보조원의 등록이 의무화될 때까지 유지되어야 하며, 또한 간호사용 약물 참고서, 약물 가이드 또는 약물 핸드북 중 하나 이상을 유지해야 하며, 해당 자료는 2년 이내에 발행된 것이어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-660. 약물을 투여하는 직원들의 자격 요건, 교육 및 감독.
직원들이 입소자에게 약물을 투여할 때 다음 기준이 적용됩니다:
1. 약물을 투여하는 모든 직원은 버지니아 약물 관리법(Virginia Drug Control Act)의 제 54 조(1) 및 제3408 조에 따라 권한을 부여받아야 합니다. 약물 투여에 책임이 있는 모든 직원은 다음을 준수해야 합니다:
a. 버지니아 주(Commonwealth of Virginia) 정부로부터 의약품 투여를 수행하기 위한 면허를 취득해야 합니다. 또는
5 b. (i) 버지니아 주 보건부( 22)가 지정된 5개 요건 중 하나를 성공적으로 이수한 자 (40-72-250 C 1 )이며, (ii) 해당 부서에서 개발하고 간호위원회(Board of Nursing)의 승인을 받은 약물 관리 교육 프로그램을 성공적으로 이수한 자 버지니아 주 간호위원회(Virginia Board of Nursing)에 약물 관리 보조원(Medication Aide)으로 등록되어 있어야 합니다.
예외: 2012년 12월 1일 이전에 약물 투여 업무를 담당한 직원( 28, 2006)은 22VAC40-72-250 C 1 부터 5 까지에 명시된 5개 요건 중 하나를 충족해야 하는 경우에도, 22VAC40-72-250 C 1 부터 5 까지에 명시된 요건을 충족하지 않아도 약물을 투여할 수 있습니다.
2. 이 조항의 하위 조항 ( 1 b)의 요건을 충족한 모든 직원은 해당 부서의 약물 보조원 데이터베이스에 등재되어야 합니다.
3. 간호위원회에서 승인한 약물 교육 프로그램을 성공적으로 이수한 모든 직원은 다음과 같이 추가로 성공적으로 이수해야 합니다:
a. 거주 중인 입소자에게 처방된 약물의 부작용에 대한 교육 및 약물 부작용의 인식과 보고 방법에 관한 교육을, 해당 직업의 요구사항 범위 내에서 활동하는 면허를 소지한 의료 전문가가 매년 실시하는 직무 교육.
b. 간호학부가 간호학 교육위원회에서 승인한 교육 과정에 기반하여 개발한 최신 업데이트 교육 과정입니다. 재교육 과정은 3년마다 이수해야 합니다.
4 . 2. 약물 보조원은 다음에 의해 감독되어야 합니다:
a. 해당 직업의 요구사항 범위 내에서 활동하는 면허를 소지한 의료 전문가 해당 시설에서 전일제로 고용된 자로서 Commonwealth of Virginia에서 약물을 투여할 수 있는 면허를 소지한 자;
b. Commonwealth of Virginia로부터 약물 투여를 관리할 자격을 취득한 관리자 또는 Virginia 주 간호사 협회가 약물 보조원 등록을 위해 승인한 투여 교육 프로그램을 성공적으로 이수한 자. 약물 보조원을 감독하는 관리자이지만 자체적으로 약물 보조원으로 등록되지 않은 자를 위한 교육 프로그램은 68 학생 교육 및 훈련에 최소 시간의 교육을 포함해야 하며, 해당 프로그램의 선행 조건이나 등록을 위한 필기 시험을 포함할 필요는 없습니다; 또는
c. 주거 생활 돌봄만을 목적으로 허가받은 시설의 경우, 22VAC40-72-201 D에명시된 관리자 자격 요건을 충족하는 지정된 부관리자이며,버지니아 주정부로부터 약물 투여를 관리할 수 있는 허가를 받은 자 또는 버지니아 주 간호사 협회가 약물 보조원 등록을 위해 승인한 약물 관리 교육 프로그램을 성공적으로 이수한 자. 지정된 보조 행정 담당자(약물 보조원을 감독하지만 자체적으로 등록된 약물 보조원이 아닌 자)를 위한 교육 프로그램은 최소 68 시간의 학생 교육 및 훈련을 포함해야 하며, 해당 프로그램의 선행 조건이나 등록을 위한 필기 시험은 포함하지 않아도 됩니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-670. 약물 관리 및 관련 조항
A. 약물은 다음에 명시된 규정에 따라 면허를 취득하거나 등록된 직원만이 투여할 수 있습니다 . 22VAC40-72-660 에 따라 약물 투여가 필요한 거주자에게는 UAI에 기록된 내용에 따라 약물을 투여해야 합니다.
B. 모든 약물은 22캘리포니아 주법 VAC40- - 에 따라 면허를 소지하거나 등록된72660 권한 있는 직원によって 약국 용기에서 제거되어야 하며, 해당 시설의 표준 투여 일정보다 1시간 전부터 1시간 후까지의 기간 내에 동일한 권한 있는 직원によって 투여되어야 합니다. 단, 식사 전, 후 또는 식사와 함께 투여하도록 처방된 약물은 제외됩니다. 사전 투여는 허용되지 않습니다.
C. 모든 약물은 의사 또는 기타 처방자의 지시에 따라 투여되어야 하며, 버지니아 주 간호사 협회가 승인한 현재 등록된 의약품 보조원 교육 과정에 명시된 실무 기준과 일치해야 합니다.
D. 모든 약물은 투여 시까지 약국에서 제공된 용기에 보관되어야 하며, 가독 가능한 처방전 라벨 또는 사용 설명 라벨이 부착되어 있어야 합니다.
E. 샘플 약물은 투여될 때까지 원본 포장 상태로 유지되어야 하며, 의사 또는 기타 처방자 또는 약사によって 환자의 이름, 약물 이름, 용량, 투여 방법 및 투여 빈도가 표시된 라벨이 부착되어야 합니다.
F. 일반 의약품은 투여 시까지 원본 용기에 보관하거나 약국에서 발급한 용기에 보관해야 하며, 용기에는 거주자의 이름이 표시되어야 합니다.
G. 약물 부작용이나 투약 오류가 발생한 경우:
1. 응급처치는 의사, 약사 또는 버지니아 독극물 관리 센터의 지시에 따라 실시해야 합니다.
2. 해당 거주자의 주치의는 가능한 한 빨리 통지되어야 합니다.
3. 직접 돌봄 담당자는 거주자의 기록에 취한 조치를 기록해야 합니다.
H. 시설은 거주자에게 투여된 모든 약물(처방약 및 일반 의약품 포함) 및 식이 보조제에 대해 약물 투여 기록표(MAR)에 기록해야 합니다. MAR에는 다음을 포함해야 합니다:
1. 거주자 이름;
2. 처방일;
3. 의약품 제품명;
4. 약물의 효능;
5. Dosage;
6. 약물 또는 보조제 투여의 진단, 상태 또는 특정 적응증;
7. 경로 (예: 경구 투여);
8. 약물을 복용해야 하는 빈도;
9. 투약 날짜 및 시간, 투약 담당 직원의 성명 및 이니셜;
10. 약물 투여를 중단하거나 변경한 날짜;
11. 약물 투여 오류 또는 누락;
12. 거주자가 경험한 중대한 부작용의 설명;
13. PRN 약물:
a. 약물이 투여된 증상;
b. 정확한 용량 투여; 및
c. 효과성; 및
14. 모든 약물을 투여하는 모든 직원의 이름, 서명 및 이니셜.
I. 의사가 또는 다른 처방권자가 지시한 모든 의료 절차 및 치료는 기록되어야 하며, 해당 기록은 환자의 기록에 보관되어야 합니다.
J. PRN(필요 시) 약물의 사용은 다음 조건 중 하나 이상이 충족되지 않는 한 금지됩니다:
1. 환자는 약물이 필요할 때를 판단할 수 있습니다;
2. 면허를 소지한 의료 전문가는 약물 투여 및 관리를 담당합니다; 또는
3. 해당 시설은 거주자의 주치의사 또는 다른 처방권자로부터 캘리포니아 주법 22VAC40-72-640 D에 따라 서면 지침을 받았거나, 해당 법규에 허용된 시설 직원으로부터 서면 지침을 받았으며, 약물을 투여하기 전에 주치의사 또는 다른 처방권자에게 전화로 연락하여 증상을 설명하고 거주자가 스스로 약물을 투여할 수 있도록 돕기 위한 문서화된 구두 지시를 받았습니다. 의사 또는 기타 처방자의 지침에는 해당 약물의 사용을 나타낼 수 있는 증상, 정확한 용량, 2424시간 기간 동안 약물을 투여해야 하는 정확한 시간대, 증상이 지속될 경우 취해야 할 조치에 대한 안내가 포함되어야 합니다.
K. 필요 시 투여되는 약물은 해당 입소자에게 맞게 적절히 표시되어 있으며, 시설 내에서 적절히 보관되어 있어야 합니다.
L. Stat-drug 상자는 다음 조건이 모두 충족될 경우에만 사용할 수 있습니다:
1. 처방자가 응급 약품 상자에서 약품을 제거할 경우 처방자의 지시가 필요합니다; 그리고
2. 약물은 응급 약품 상자에서 꺼내어 약물을 투여할 수 있는 자격을 갖춘 간호사, 약사 또는 처방자가 투여합니다.
약국은 주문된 약품을 약국에서 수령하기 전에 통계용 약품 상자를 준비할 수 있습니다. 통계용 약품 상자는 버지니아 약국위원회(Virginia Board of Pharmacy)의 약국 규정( 18)에 명시된 조건에 따라 적용됩니다. 해당 규정은 다음과 같습니다: VAC110-20-550.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-910. 신호/통신 시스템에 대한 규정.
A. 모든 노인 요양 시설은 거주자가 자신의 침실 또는 연결된 욕실에서 쉽게 접근할 수 있는 신호 장치를 갖추어야 하며, 이 장치는 거주자가 도움을 필요로 할 때 직접적인 돌봄 담당 직원에게 알리는 기능을 갖추어야 합니다.
B. 노인 요양 시설 ( 명 이상을 수용하는 시설)로 허가받은 시설 건물에는, 신호가 중앙 위치에 연결되어 있으며 해당 위치가 지속적으로 인력으로 배치되어 신호의 출처를 확인할 수 있도록 하는 신호 장치 또는 신호의 출처를 확인할 수 있도록 청각적 및 시각적으로 인식 가능한 신호 장치가 설치되어야 합니다.20
C. 노인 요양 시설 ( 19 ) 이하의 입소자를 수용하는 시설 건물에서, 본 조항 B항에서 규정된 대로 신호 장치로 신호의 발생 위치를 확인할 수 없는 경우, 직접 돌봄 담당 직원은 긴급 상황 또는 기타 예상치 못한 입소자 요구사항을 모니터링하기 위해 매 시간마다 순찰을 실시해야 합니다. 이 순찰은 매일 저녁 대부분의 주민들이 잠자리에 든 후 시작되며, 매일 아침 대부분의 주민들이 일어나기 전까지 진행되며, 다음과 같이 기록되어야 합니다:
1. 서면 기록을 유지해야 하며, 이 기록에는 순찰이 수행된 날짜와 시간, 그리고 순찰을 수행한 직접 돌봄 담당 직원의 서명이 포함되어야 합니다.
2. 지난 2년간의 로그 기록은 보관되어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-920. 화재 안전: 국가 규정 및 지방 화재 조례 준수.
A. 노인 요양 시설은 버지니아 주 화재 예방 규정(13VAC5-51)을 준수해야 하며, 이는 해당 화재 담당 관청에 의해 연간 최소 1회 이상의 검사를 통해 확인되어야 합니다. 연간 점검 보고서는 시설에 최소 2년간 보관되어야 합니다.
B. 노인 요양 시설은 해당 지역의 화재 안전 규정을 준수하여야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
제9부
비상 대비
22VAC40-72-930. 비상 대비 및 대응 계획
A. 시설은 다음 사항을 다루는 서면 비상 대비 및 대응 계획을 수립해야 합니다:
1. 현지 긴급 대응 담당자와의 연락 기록을 통해 (i) 지역 재난 위험 요인, (ii) 다양한 재난 및 긴급 상황 대응을 위한 지역 사회 전체 계획, (iii) 긴급 상황 시 현지 긴급 관리 사무소가 시설에 제공할 수 있는 지원 사항을 확인합니다.
2시설의 잠재적 위험 요인 분석, 이는 극한 기상 조건, 화재, 유틸리티 공급 중단, 홍수, 작업장 폭력 또는 테러, 중대한 부상, 또는 시설의 정상적인 운영을 방해할 수 있는 기타 비상사태를 포함합니다.
3. 서면으로 작성된 비상 관리 정책으로, 다음과 같은 사항에 대한 구체적인 책임을 명시하는 것:
a. 대응 활동의 행정적 지휘 및 관리;
b. 긴급 상황 시 물류 조정;
c. 통신;
d. 거주자, 직원, 자원봉사자 및 방문객의 생명 안전;
e. 재산 보호;
f. 주민에 대한 서비스의 지속적인 제공;
g. 지역 사회 자원 접근성; 및
h. 복구 및 복원.
4. 상황 평가를 위한 서면 비상 대응 절차; 주민, 직원, 자원봉사자, 방문객, 장비, 약품 및 중요 기록물의 보호; 그리고 서비스 복구를 위한 절차. 비상 절차는 다음 사항을 포함해야 합니다:
a. 긴급 구조대원과 시설 직원에게 알림;
b. 주민에 대한 경고 및 통지, 필요 시 경보 장치 작동 포함;
c. 긴급 상황 시 보안 구역에 대한 접근 권한 제공 및 잠긴 문 개방;
d. 적절한 경우 대피 및 현장에서의 대피 조치를 실시하고 모든 주민의 안전을 확인하는 것;
e. 필요 시 유틸리티를 찾아 차단하는 것;
f. 비상 장비의 효과적이고 안전한 유지보수 및 운영;
g. 비상 상황 발생 시 직원 및 지역 비상 대응 요원과 소통하는 것; 및
h. 필요 시 긴급 대피소 또는 대체 장소로 주민을 이동시키고 모든 주민을 확인 및 기록합니다.
5. 비상사태 시 필요한 지원 문서에는 비상 연락처 목록, 유틸리티 차단에 필요한 건물 및 현장 지도, 이전 장소와의 협약서, 비상 장비 공급업체 등 주요 자원 목록이 포함됩니다.
B. 직원 및 자원봉사자는 비상사태 발생 시 비상 대비 계획을 숙지하고 실행할 수 있도록 준비되어 있어야 합니다.
C. 해당 시설은 모든 직원, 거주자 및 자원봉사자를 대상으로 비상 대비 및 대응 계획에 대한 교육 및 분기별 검토를 수립하고 실시하여야 합니다. 오리엔테이션 및 검토는 다음과 같은 책임 사항을 포함해야 합니다:
1. 긴급 구조대원에게 알리고 경보를 울리는 것;
2. 대피, 현장에서 대피하지 않고 머무르기, 및 이전 절차를 시행하는 것;
3. 비상 장비의 사용, 유지보수 및 운영;
4. 주민들이 응급 의료 정보, 장비 및 약물을 이용할 수 있도록 지원하는 것;
5. 유틸리티의 위치 확인 및 차단; 및
6. 지역 사회 지원 서비스 활용.
D. 해당 시설은 비상 대비 계획을 매년 또는 필요에 따라 더 자주 검토하고 필요한 개정을 실시해야 합니다. 이러한 개정 사항은 직원, 거주자 및 자원봉사자에게 통지되어야 하며, 직원, 거주자 및 자원봉사자의 오리엔테이션 및 분기별 검토에 반영되어야 합니다.
E. 재난, 화재, 긴급 상황 또는 거주자의 건강, 안전 및 복지를 위협할 수 있는 기타 상황이 발생할 경우, 해당 시설은 거주자의 건강, 안전 및 복지를 보호하기 위해 적절한 조치를 취하고, 해당 상황을 가능한 한 빨리 시정하기 위해 필요한 조치를 취해야 합니다.
F. 재난/비상사태가 안정화된 후, 해당 시설은 다음과 같이 조치해야 합니다:
1. 가족 구성원 및 법적 대리인에게 통지하십시오;, 그리고
2. 재난/긴급 상황을 다음 근무일까지 22VAC40-72-100 에 명시된 지역 허가 사무소에 보고하십시오.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, Virginia 주보 제 24 권, 제 1 호, 효력 발생. 11월 1, 2007; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-950. 화재 및 긴급 대피 훈련.
A. 화재 및 긴급 대피 훈련의 빈도와 참여율은 버지니아 주 화재 예방 규정(Virginia Statewide Fire Prevention Code)의 최신판(13VAC5-51)에 따라야 합니다. 분기별 각 교대조에서 실시해야 하는 훈련은 같은 달에 실시해서는 안 됩니다.
B. 추가적인 화재 및 긴급 대피 훈련은 관리자 또는 허가 검사관의 재량에 따라 실시될 수 있으며, 승인된 화재 및 긴급 대피 계획의 요건을 충족할 수 있는지 의심스러운 상황이 발생할 경우 반드시 실시되어야 합니다.
C. 모든 필수 화재 및 긴급 대피 훈련은 예고 없이 실시되어야 합니다.
D. 각 필수 화재 및 긴급 대피 훈련이 종료된 직후, 직원들은 훈련의 효과성을 평가하기 위해 훈련 평가를 실시해야 합니다. 라이선스 보유자 또는 관리자는 평가에서 발견된 문제를 즉시 시정하여야 합니다.
E. 화재 및 긴급 대피 훈련의 실시 기록은 시설 내에 2년간 보관되어야 합니다. 해당 기록에는 다음 사항이 포함되어야 합니다:
1. 훈련을 실시하는 사람의 신원;
1 . 2. 훈련의 날짜와 시간;
3. 훈련 통지 방법;
2 . 4. 참가하는 직원 수;
3 . 5. 주민 참여 인원 수;
6. 특정 조건이 시뮬레이션되었습니까?
4 . 7. 훈련을 완료하는 데 소요된 시간;
5 . 8. 기상 조건; 및
6 . 9. 발생한 문제(있는 경우).
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-960. 비상 장비 및 소모품.
A. 시설 내에는 직원들이 쉽게 접근할 수 있지만 거주자들이 접근할 수 없는 지정된 장소에 완전한 응급처치 키트가 상시 비치되어 있어야 합니다. 유효기간이 있는 상품은 이미 지나간 날짜를 표시해서는 안 됩니다. 이 키트에는 다음 항목을 포함하되 이에 국한되지 않습니다:
1. 활성탄 (의사나 독극물 관리 센터의 지시에 따라만 사용하십시오);
2. 접착 테이프;
3. 항균 연고;
4. 밴드 에이드 (다양한 크기);
5. 담요 (일회용 또는 기타);
6. 일회용 호흡 차단막/보호막 (구조 호흡 또는 심폐소생술(CPR)용; CPR 마스크 또는 기타 유형과 함께 사용)
7. 냉찜질 팩;
8. 일회용 방수 장갑;
9. 거즈 패드 및 롤 거즈 (다양한 크기);
10. 손 소독제 (예: 물 없이 사용하는 손 소독제 또는 항균 티슈);
11. 플라스틱 봉지;
12. 가위;
13. 소형 손전등과 여분 배터리;
14. 이페카 시럽 (의사나 독극물 관리 센터의 지시에 따라만 사용하십시오);
15 . 14. Thermometer;
16 . 15. 삼각 붕대;
17 . 16. 핀셋; 및
18 . 17. 응급처치 안내서.
유효기간이 있는 상품은 이미 지나간 날짜를 표시해서는 안 됩니다.
B. 거주자를 운송하기 위해 사용되는 차량이 있는 시설 및 현장 학습에 사용되는 차량에는 이 조항 A항에서 규정된 물품을 포함하는 응급 처치 키트가 차량에 설치되어야 하며, 해당 키트는 직원에게는 접근 가능하지만 거주자에게는 접근이 불가능한 지정된 위치에 배치되어야 합니다.
C. 응급처치 키트는 최소 월 1회 점검하여 모든 품목이 포함되어 있는지 확인하고, 유효기간이 지난 품목이 없는지 확인해야 합니다.
D. 6명 이상의 거주자가 있는 시설은 2013 년 7월 1일까지 1 및 2007 를 통해 정상적인 전기 공급 중단 시 전기 공급을 위해 임시 비상 전기 전원 공급원에 연결할 수 있어야 합니다. 임시 전기 공급을 위한 연결 장치의 설치는 버지니아 주 통일 건축 규정(Virginia Uniform Statewide Building Code)에 따라야 하며, 해당 규정은 버지니아 행정 규정( 13) VAC5-63 에 명시되어 있습니다.
E. 다음의 비상등이 설치되어야 합니다:
1. 일반 용도의 손전등 또는 배터리식 랜턴.
2. 5 부터 다음 날 오전 7 까지 근무 중인 거주자 돌봄 업무를 직접 담당하는 각 직원에게 손전등 또는 배터리식 랜턴 1개씩을 제공해야 합니다.
3. 거주자가 사용하는 각 침실과 거실 및 식당 공간에는 비상 조명 시설이 인접한 복도에 설치되어 있지 않은 경우, 각 침실과 거실 및 식당 공간마다 손전등 또는 배터리식 랜턴을 1개씩 비치해야 합니다.
4. 개방형 화염 조명 사용은 금지됩니다.
F. 전화 외에도 휴대폰, 양방향 라디오 또는 아마추어 무선통신과 같은 대체 통신 수단이 마련되어야 합니다.
96G. 해당 시설은 거주자에게 24시간 공급이 가능한 비상 식량 및 음용수, 그리고 산소 호흡기를 사용하는 거주자를 위한 산소를 확보해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, Virginia 주보 제 24 권, 제 1 호, 효력 발생. 11월 1, 2007; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-970. 거주자 응급 상황에 대비하고 연습을 해보세요.
A. 노인 요양 시설은 거주자 비상사태를 위한 서면 계획을 수립하여야 하며, 해당 계획에는 다음 사항을 포함하여야 합니다:
1. 의료 비상사태 대응 절차 (i) 구조대, 구급차 서비스, 거주자의 주치의, 또는 독극물 관리 센터에 연락할 책임이 있는 직원 식별 및 (ii) 필요 시 응급 처치 및 심폐소생술(CPR) 제공.
2. 정신 건강 위기 상황(예: 심각한 위기 반응 또는 일시적 구금 명령이 필요한 경우 등)에 대한 대응 절차.
3. 구조대 및 병원에 제공해야 할 관련 의료 정보 및 병력 기록의 제공 절차(약물 정보 및 사전 의료 지시서 등을 포함하되 이에 국한되지 않음).
4. 거주자가 실종된 경우에 따라야 할 절차는 다음과 같습니다. (i) 시설 직원, 관련 법 집행 기관 및 필요한 경우 기타 관련자의 참여; (ii) 검색 대상 지역; (iii) 거주자를 발견한 경우의 조치; 및 (iv) 사건 기록.
5. 거주자의 가족, 법정 대리인, 지정된 연락 담당자 및 관련 사회 복지 기관에 통지하는 절차.
6. 22에 명시된 지역 허가 사무소에 통지하는 절차 VAC40-72-100.
B. 각 교대조 소속 모든 직원은 6개월마다 최소 한 번씩 거주자 응급 상황 대응 절차를 연습하는 훈련에 참여해야 합니다. 각 운동의 기록은 시설 내에서 최소 2년간 보관되어야 합니다.
C. 거주자 비상사태 대응 계획은 모든 직원에게 즉시 제공되어야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-1010. 직원 교육.
A. 고용 즉시 및 3개월 이내에, 관리자는 본 조항 C호에 규정된 요건을 충족하는 인지 장애 관련 교육 12 시간을 이수해야 합니다. 이 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건에 포함됩니다. 단, 면허를 소지한 관리자 경우, 해당 교육이 계속 교육으로 인정되는지 및 인정 기간은 해당 관리자의 면허 요건에 따라 다릅니다. 본 조항 C호에 규정된 요건을 충족하는 이전 교육이 고용 전년도에 완료된 경우, 해당 교육에 대한 증빙 서류가 있는 경우 이전 교육은 인정됩니다. 문서화된 이전 교육은 필수 예방 교육( 12 ) 시간에 포함되지만, 이 절의 이전 부분에서 명시된 경우를 제외하고는 연간 교육 요건에는 포함되지 않습니다.
B. 고용 즉시 및 4개월 이내에, 직접 돌봄 직원들은 본 조항 C호에 규정된 요건을 충족하는 인지 장애 관련 교육 4시간을 이수해야 합니다. 이 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건 충족에 포함됩니다. 본 조항 C호에 규정된 요건을 충족하는 이전 교육이 고용 전년도에 완료된 경우, 해당 교육에 대한 증빙 서류가 있는 경우 이전 교육은 인정됩니다. 문서화된 이전 교육은 필수 4시간에 포함되지만 연간 교육 요건에는 포함되지 않습니다.
C. 인지 장애를 위한 직접 돌봄 직원 및 관리자를 대상으로 한 교육 과정은 자격을 갖춘 의료 전문가 또는 면허를 소지한 사회복지사에 의해 개발되어야 하며, 돌봄을 받는 대상 인구에게 적합해야 하며, 다음을 포함하되 이에 국한되지 않아야 합니다:
1. 인지 장애의 설명;
2. 거주자 돌봄 기술;
3. 행동 관리;
4. 소통 능력;
5. 활동 계획 수립; 및
6. 안전 고려 사항.
D. 고용 후 첫 달 이내에 관리자 및 직접 돌봄 직원 외의 모든 직원은 돌봄 대상 인구 집단에 해당하는 인지 장애를 가진 거주자의 특성 및 필요에 대한 1시간의 교육을 이수해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.
22VAC40-72-1120. 직원 교육.
A. 고용 즉시 및 2개월 이내에, 관리자 및 직접 돌봄 담당자는 치매로 인한 인지 장애에 대한 교육에 최소 4시간 이상 참석해야 합니다. 이 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건 충족에 포함됩니다. 단, 면허를 소지한 관리자 경우, 해당 교육이 계속 교육으로 인정되는지 및 인정 기간은 해당 관리자의 면허 요건에 따라 다릅니다. 교육은 다음과 같은 주제를 포함해야 합니다:
1. 인지 장애에 대한 정보, 원인, 진행 과정, 행동 양상, 질환 관리 방법 등;
2. 거주자와의 소통;
3. 기능 장애 행동 관리; 및
4. 인지 장애를 가진 주민들의 안전 위험 요인을 식별하고 완화하는 것.
이 조항의 이 하위조항 및 이 조항의 C 및 D 하위조항의 요건을 충족하는 이전 교육은 고용 전년도에 완료된 경우, 해당 교육에 대한 문서가 있는 경우 이전이 가능합니다. 문서화된 이전 교육은 필수 4시간에 포함되지만, 이 절의 이전 부분에서 명시된 경우를 제외하고는 연간 교육 요건에는 포함되지 않습니다. 이 절에서는 직접 돌봄 직원에게 고용이란 안전하고 안정된 환경에서의 고용을 의미합니다.
B. 고용 후 첫 해 내에, 관리자 및 직접 돌봄 직원들은 본 조항 A항에서 요구되는 교육 시간 외에도, 치매로 인한 인지 장애를 가진 거주자 돌봄에 관한 추가로 최소 6시간의 교육을 이수해야 합니다. 교육은 첫 번째 연도의 연간 교육 요건 충족에 포함됩니다. 단, 면허를 소지한 관리자 경우, 해당 교육이 계속 교육으로 인정되는지 및 인정 기간은 해당 관리자의 면허 요건에 따라 다릅니다. 교육은 다음과 같은 주제를 포함해야 합니다:
1. 거주자의 필요와 능력을 평가하고, 서비스 계획을 이해하고 실행하는 것;
2. 신체적, 인지적, 행동적 및 사회적 장애를 가진 사람들을 위한 거주자 돌봄 기술;
3. 치료적 환경 조성;
4. 거주자의 존엄성, 독립성, 개성, 사생활 보호 및 선택권을 증진하는 것;
5. 입소자와 관련된 가족 및 기타 관계자들과의 소통;
6. 각 거주자에게 적합한 활동을 계획하고 진행합니다; 그리고
7. 일반적인 행동 문제와 행동 관리 기술.
이 조항의 이 하위조항 및 이 조항의 C 및 D 하위조항의 요건을 충족하는 이전 교육은 고용 전년도에 완료된 경우, 해당 교육에 대한 문서가 있는 경우 이전이 가능합니다. 문서화된 이전 교육은 필수 6시간에 포함되지만, 이 절의 이전 부분에서 명시된 경우를 제외하고는 연간 교육 요건에는 포함되지 않습니다. 이 절에서는 직접 돌봄 직원에게 고용이란 안전하고 안정된 환경에서의 고용을 의미합니다.
C. 본 조항 A 및 B 하위 조항에서 요구되는 교육은 다음에 의해 개발되어야 합니다:
1. 치매로 인한 인지 장애를 가진 개인의 돌봄에 관한 교육 과정을 이수한 면허를 소지한 의료 전문직 종사자로서, 해당 직업의 요구사항 범위 내에서 활동하는 자로서, 치매로 인한 인지 장애를 가진 개인의 돌봄에 관한 교육 과정을 최소 12 시간 이수한 자; 또는
2. 해당 부서로부터 교육 프로그램을 개발하도록 승인받은 사람.
D. 본 조항 A 및 B 하위조항에서 요구되는 교육은 본 조항 C 1 에 따라 자격을 갖춘 자 또는 해당 부처로부터 교육 제공을 승인받은 자가 제공하여야 한다.
E. 고용 후 첫 달 이내에, 관리자 및 직접 돌봄 직원 제외하고 특수 돌봄 병동 입소자와 접촉할 모든 직원은 치매로 인한 인지 장애를 가진 입소자의 특성 및 필요에 대한 1시간의 교육을 이수해야 합니다.
법적 권한
§§ 63.2-217 및 63.2-1732 버지니아주 법규.
역사 노트
버지니아 주 등록부 제 23 권, 제 6 호, 효력 발생일: 12월 28, 2006; 개정, 제 25 호, 제 8 호, 효력 발생. 1월 21, 2009.