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18VAC105-20-5 정의

이 장에서 사용되는 다음 단어와 용어는 문맥상 달리 명시되지 않는 한 다음과 같은 의미를 갖습니다:

"급성 통증" 은 통제 약물을 3개월 이내로 처방할 수 있는 질병 또는 상태의 정상적인 경과 중에 발생하는 통증을 의미합니다.

"활동적인 임상 실무" 는 환자 치료를 제공하는 데 주당 평균 20 시간 또는 연간 640 시간을 의미합니다.

"부속기(" )는 인간의 눈과 결합되어 있거나 종속적이며, 또는 즉시 연관된 해부학적 부위를 의미하며, 눈꺼풀과 눈썹을 포함합니다.

"Board" 는 버지니아 검안 위원회를 의미합니다.

"만성 통증(" )은 3개월 이상의 기간 동안 통제 약물을 처방할 수 있는 질병 또는 상태의 정상적인 경과를 넘어서는 비악성 통증을 의미합니다.

"규제 약물" 은 버지니아주 법령(§ 54.1-3400 et seq.)의 스케줄 II부터 V까지에 나열된 약물을 의미합니다.

"레이저 수술 인증" 은 Virginia 주 면허를 소지한 TPA 인증 안과 전문의가 주변부 홍채 절개술, 선택적 레이저 트라베쿨로플라스티, 및 YAG 캡슐토미의 수행에 대한 위원회의 기준을 충족했음을 인증하는 위원회에서 발급하는 인증서입니다.

"LSPE" 는 NBEO에서 실시하는 레이저 및 수술 절차 시험을 의미합니다.

"MME" 는 모르핀 밀리그램 등가물을 의미합니다.

"NBEO" 는 미국 검안 시험 위원회를 의미합니다.

"처방 모니터링 프로그램(" )은 특정 규제 약품의 조제를 모니터링하는 보건부 내 전자 시스템을 의미합니다.

"Proctored session" means any surgery on a live patient or procedure performed on a model eye that is observed and evaluated by a proctor for the purpose of obtaining laser surgery certification pursuant to subdivision 4 b of 18VAC105-20-80.

"1프로토링(" )은 버지니아주 법전(Code of Virginia) 제 54 조 및 제3225 조에 따라 안과 의사가 레이저 수술을 수행하기 위한 임상적 역량을 객관적으로 평가하는 것을 의미합니다.

"TMOD" 는 NBEO 시험의 안과 질환 치료 및 관리 부분을 의미합니다.

"TPA" 는 치료용 의약품을 의미합니다.

"TPA 인증(" )은 검안사가 사람의 눈과 부속기관의 질병 및 이상 상태를 치료하고 특정 치료 약제를 처방 및 투여할 수 있도록 버지니아 검안위원회에서 승인한 것을 의미합니다.

18VAC105-20-46 Treatment guidelines for TPA-certified optometrists

A. TPA-certified optometrists may treat diseases and abnormal conditions of the human eye and its adnexa that may be treated with medically appropriate pharmaceutical agents as referenced in 18VAC105-20-47.

B. In addition, the following may be treated:

1. Glaucoma (excluding the treatment of congenital and infantile glaucoma). Treatment of angle closure shall follow the definition and protocol prescribed in subsection C of this section.

2. Ocular-related post-operative care in cooperation with patient's surgeon.

3. Ocular trauma to the above tissues as in subsection A of this section.

4. Uveitis.

5. Anaphylactic shock (limited to the administration of intramuscular epinephrine).

C. The definition and protocol for treatment of angle closure glaucoma shall be as follows:

1. As used in this chapter, angle closure glaucoma shall mean a closed angle in the involved eye with significantly increased intraocular pressure, and corneal microcystic edema;

2. Treatment shall be limited to the initiation of immediate emergency care with appropriate pharmaceutical agents as prescribed by this chapter;

3. Once the diagnosis of angle closure glaucoma has been established by the optometrist, the ophthalmologist to whom the patient is to be referred should be contacted immediately;

4. If there are no medical contraindications, an oral osmotic agent may be administered as well as an oral carbonic anhydrase inhibitor and any other medically accepted, Schedule III, IV, or VI, oral antiglaucomic agent as may become available; and

5. Proper topical medications as appropriate may also be administered by the optometrist.

D. An oral Schedule VI immunosuppressive agent shall only be used when (i) the condition fails to appropriately respond to any other treatment regimen; (ii) such agent is prescribed in consultation with a physician; and (iii) treatment with such agent includes monitoring of systemic effects.

E. Beginning July 1, 2020, a prescription for a controlled substance that contains an opioid shall be issued as an electronic prescription consistent with § 54.1-3408.02 of the Code of Virginia, unless the prescription qualifies for an exemption as set forth in subsection C of § 54.1-3408.02. Upon written request, the board may grant a one-time waiver of the requirement for electronic prescribing, for a period not to exceed one year, due to demonstrated economic hardship, technological limitations that are not reasonably within the control of the prescriber, or other exceptional circumstances demonstrated by the prescriber.

18VAC105-20-47 Therapeutic pharmaceutical agents.  (Repealed.)

A. TPA 인증을 받은 안과 전문의는 자신의 진료 범위 내에서 다음과 같은 범주에 속하는 인간의 눈 및 그 부속기의 질병 및 이상 상태를 치료하기 위해 의학적으로 적절한 치료용 약제(또는 그 중 치료적으로 적절한 조합)를 처방, 투여 및 조제할 수 있습니다:

1. 경구용 진통제 - 히드로코돈과 아세트아미노펜의 조합으로 구성된 제2류 관리 약물 및 제3류, 제4류, 제6류 마약성 및 비마약성 약물.

2. 국소 투여 스케줄 VI 에이전트:

a. 알파 아드레날린 차단제;

b. 알파-아드레날린 수용체 작용제;

c. Cholinergic agonists;

d. Anesthetic (including esters and amides);

e. Anti-allergy (including antihistamines and mast cell stabilizers);

f. Anti-fungal;

g. Anti-glaucoma (including carbonic anhydrase inhibitors and hyperosmotics);

h. Anti-infective (including antibiotics and antivirals);

i. Anti-inflammatory;

j. Cycloplegics and mydriatics;

k. Decongestants; and

l. Immunosuppressive agents.

3. 경구 투여 스케줄 VI 제제:

a. 아미노카프로산(항섬유소 용해제 포함);

b. 항알레르기제(항히스타민제 및 류코트리엔 억제제 포함);

c. 항진균제;

d. 항녹내장제(탄산탈수효소 억제제 및 고삼투압제 포함);

e. 항감염제(항생제 및 항바이러스제 포함);

f. 항염증제(스테로이드제 및 비스테로이드제 포함);

g. 충혈 완화제; 과

h. 면역 억제제.

B. 제1류, 제2류 및 제5류 약물은 치료용 의약품 목록에서 제외되나, 제2류에 속하는 히드로코돈과 아세트아미노펜의 복합제 및 제5류에 속하는 가바펜틴은 제외됩니다.

C. 눈 및 그 부속기구의 치료를 위한 일반 의약품(외용제 및 경구용 의약품)은 투여를 위해 구매할 수 있으며, 투여, 처방, 또는 조제될 수 있습니다.

D. 2019년 7월 1일부터 1, 2020, 오피오이드를 함유한 통제 약물의 처방전은 § 54 에 따라 전자 처방전으로 발급되어야 합니다.1-3408.02 버지니아 주법령에 따라, 해당 처방전이 § 54 의 C항에서 정한 면제 조건에 해당되지 않는 경우에 한합니다.1-3408.02. 서면 요청이 있을 경우, 이사회는 처방자의 경제적 어려움, 처방자의 통제 범위를 벗어난 기술적 제한, 또는 처방자가 입증한 기타 예외적인 사정이 있는 경우, 전자 처방 요건에 대한 일시적인 면제를 최대 1년 동안 허용할 수 있습니다.